河北张家口职工医保报销比例

河北张家口的职工医保报销比例如下:

  1. 普通门诊统筹
  • 在职职工:统筹基金支付比例为50%,年度最高支付限额为1500元。

  • 退休人员:统筹基金支付比例为60%,年度最高支付限额为1800元。

  1. 住院支付
  • 在职职工:

  • 一级医院(含省内、京津冀):起付标准300元,支付比例90%,年度最高支付限额12万元。

  • 二级医院(含省内、京津冀):起付标准500元,支付比例85%,年度最高支付限额12万元。

  • 三级医院(含省内、京津冀):起付标准800元,支付比例80%,年度最高支付限额12万元。

  • 省外二级及以下医院:起付标准1000元,支付比例78%,年度最高支付限额12万元。

  • 省外三级医院:起付标准1300元,支付比例75%,年度最高支付限额12万元。

  • 退休人员:

  • 一级医院(含省内、京津冀):起付标准300元,支付比例93%,年度最高支付限额12万元。

  • 二级医院(含省内、京津冀):起付标准500元,支付比例88%,年度最高支付限额12万元。

  • 三级医院(含省内、京津冀):起付标准800元,支付比例83%,年度最高支付限额12万元。

  • 省外二级及以下医院:起付标准1000元,支付比例81%,年度最高支付限额12万元。

  • 省外三级医院:起付标准1300元,支付比例78%,年度最高支付限额12万元。

  1. 门诊特殊病
  • 在职职工:一级医疗机构支付比例90%,二级医疗机构85%,三级医疗机构80%。

  • 退休人员:一级医疗机构支付比例93%,二级医疗机构88%,三级医疗机构83%。

建议:

  • 普通门诊 :建议选择医院级别较低的医疗机构就诊,以享受更高的报销比例。

  • 住院治疗 :对于多次住院的患者,注意每次住院的起付标准会依次降低,但最低不低于300元。选择医院级别时,可以优先考虑本地医疗机构,以减少起付标准和提高报销比例。

  • 门诊特殊病 :选择合适的医疗机构就诊,确保能够享受较高的报销比例,特别是尿毒症、血友病、器官移植术后门诊治疗等病情的患者,报销比例可提高7个百分点。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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30万元 河北职工医保的报销额度如下: 普通门诊 : 年度累计最高报销限额为150元。 住院报销 : 基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为30万元。 在职职工和退休人员的报销比例根据医疗机构级别有所不同,具体比例如下: 一级定点医疗机构:在职职工报销比例95%,退休人员报销比例96%; 二级定点医疗机构:在职职工报销比例92%,退休人员报销比例93%; 三级定点医疗机构

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