2025年在湖北恩施，通过线上问诊开药是 能够 使用医保报销的。具体条件如下：
- 定点药店和互联网医院 ：
- 线上开药可以使用医保报销，但前提是网上药店必须属于医保定点的药店，并且提供的药品符合基本医疗保险的药品目录。此外，一些地区的互联网医院也提供线上复诊和开药服务，并通过医保移动支付实现线上医保结算，这种情况下，患者可以进行医保报销，报销政策和比例与线下医院一致。
- 医生资质和平台设备 ：
- 线上问诊可以用医保卡，但需要满足的条件包括医生必须具有相应的资质和执业证书，线上问诊平台必须具备相关的技术和设备保障，医生必须进行在线诊疗，并通过线上问诊平台开具电子处方，线上问诊平台必须接入国家医保信息系统，保证医保支付的正常使用。
- 异地就医 ：
- 对于异地就医的情况，线上外地就诊开药不能报销，但回到医保归属地可能可以报销。根据《中华人民共和国社会保险法》的相关规定，参保人员在异地就医时，其医疗费用中应由基本医疗保险基金支付的部分，原则上应由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。若异地就医的医院与医保系统未联网，参保人员可先行垫付医疗费用，后携带相关票据回参保地报销。
综上所述，在恩施州范围内，通过线上问诊开药是能够使用医保报销的，但需要满足一定的条件，包括医生资质、平台设备、接入医保系统等。对于异地就医的情况，可能需要回到医保归属地报销。建议患者在享受线上问诊和开药服务时，先确认相关医疗机构和平台是否符合医保报销的要求，并咨询当地医保部门以获取更详细的信息。
