江西省2025年度城乡居民医保的缴费截止时间已经临近，为了帮助居民顺利完成缴费，以下是关于缴费截止时间及相关信息的详细说明。
缴费截止时间
集中征缴期
江西省2025年度城乡居民医保的集中征缴期为2024年9月15日至2025年2月28日。
待遇享受期
缴费成功后，待遇享受期为2025年1月1日至2025年12月31日。
缴费标准
个人缴费
2025年度居民个人缴费标准为每人每年400元。
财政补助
财政补助标准为每人每年670元。
特定群体资助
全额资助参保对象（如特困供养人员、孤儿）个人不缴费；定额资助参保对象（如城乡低保对象）个人缴费为每人每年80元。
缴费方式
线上缴费
- 微信公众号：关注“江西医疗保障”或“江西省税务局”微信公众号，通过相应页面进行缴费。
- 微信生活：打开微信，点击“服务”>“生活缴费”>“社保医保”，选择参保地市后进行缴费。
- 支付宝（赣服通）：通过支付宝“赣服通”进行缴费。
- 云闪付：打开云闪付APP，搜索“江西社保缴费”小程序进行缴费。
线下缴费
持身份证或社保卡前往参保地行政服务中心、便民服务中心、办税服务厅，通过微信、支付宝、POS机刷卡、现金等方式缴费。
职工医保个账代缴
使用江西职工医保个人账户为家人代缴城乡居民医疗保险费的，可以通过“江西医疗保障”微信公众号、江西智慧医保App、支付宝（赣服通）以及江西医保网上服务大厅个人网厅等渠道办理。
逾期缴费的影响
待遇等待期
在集中征缴期结束后缴费的人员，除有明确规定不设置待遇等待期的情况外，自参保缴费之日起设置3个月待遇享受等待期。
医疗费用承担
未在集中征缴期缴费的，在待遇等待期结束前入院发生的住院医疗费用由个人承担，医保基金不予支付；待遇等待期结束后入院发生的住院医疗费用，由医保基金按规定支付。
江西省2025年度城乡居民医保的缴费截止时间为2025年2月28日。居民可以通过多种方式进行缴费，包括线上和线下渠道。逾期未缴费将导致3个月的待遇等待期，期间发生的医疗费用需个人承担。为了确保顺利享受医保待遇，建议居民在截止日期前完成缴费。
江西居民医保的缴费标准是什么？
江西省2025年度城乡居民医保的缴费标准如下：
-
普通居民：
- 个人缴费：每人每年400元
- 财政补助：每人每年670元
- 总计：每人每年1070元
-
全额资助参保对象（如特困供养人员、孤儿）：
- 个人不缴费，财政全额补助
-
定额资助参保对象（如城乡低保对象、返贫致贫人口等）：
- 个人缴费：每人每年80元
- 财政补助：每人每年620元
- 总计：每人每年700元
江西居民医保的报销比例和范围有哪些具体规定？
江西居民医保的报销比例和范围具体规定如下：
一、普通门诊报销
- 报销比例：
- 在一级及以下定点医疗机构（如乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站）发生的普通门诊费用，政策范围内报销比例稳定在65%左右。
- 在县中医院接受中医药门诊治疗的费用，政策范围内报销比例稳定在40%左右。
- 不设起付线，且不设封顶线。
二、门诊特殊慢性病报销
- 病种范围：自2024年1月1日起，江西省实施统一的门诊特殊慢性病管理办法，病种目录包括35种基本病种和32种拓展病种，基本涵盖各年龄段常见的慢性病、特殊病。
- 报销比例：取消起付线，报销比例按就诊医疗机构住院待遇执行。
- Ⅰ类门诊慢特病（如恶性肿瘤门诊治疗、慢性肾功能衰竭等9种基本病种），报销比例和年度基金最高支付限额按就诊医疗机构住院待遇执行。
- Ⅱ类门诊慢特病（其余26种基本病种及32种拓展病种），报销比例按照就诊医疗机构住院报销比例执行，年度基金最高支付限额由各统筹地区医疗保障行政部门确定。
三、住院报销
- 报销比例：
- 一级及以下医疗机构：90%
- 二级医疗机构：80%
- 三级医疗机构：60%
- 年度最高支付限额达10万元。
- 总体来看，全省居民政策范围内住院费用报销比例达到70%左右。
四、大病保险报销
- 起付标准：2025年度居民大病保险起付线为17,121元（特困人员、孤儿、低保对象、返贫致贫人口为8560.5元）。
- 报销比例：参保患者只需缴纳居民医保费用，无需再另行缴费，即可享受居民大病保险待遇。其住院发生的高额医疗费用，经基本医保报销后，个人自付费用按规定进入大病保险报销，报销比例不低于60%，年度最高支付限额不低于25万元。
- 支付范围：参保人员在定点医疗机构发生的住院（含Ⅰ类门诊慢特病）医疗费用，经基本医保报销后，政策范围内个人自付费用按规定纳入大病保险起付线计算及支付范围。
五、生育医疗费用报销
- 报销政策：居民医保对分娩等生育医疗费用可按相关流程进行报销，自2024年1月1日起，江西提高了城乡居民住院分娩的生育医疗费用保障水平。
六、国家医保谈判“双通道”药品费用报销
- 报销政策：参保人员凭责任医师处方或医嘱，在“双通道”定点医药机构购买“双通道”药品发生的符合规定的费用，纳入医保统筹基金支付范围。
- “双通道”A类谈判药品按职工医保70%、居民医保60%的比例实行定额支付。
- B类谈判药品，由参保人员先行自付10%后，再按职工医保70%、居民医保60%的比例实行定额支付。
江西居民医保与职工医保的区别是什么？
江西居民医保与职工医保的区别主要体现在以下几个方面：
-
参保对象不同：
- 居民医保：主要面向没有工作的居民，包括低保户、学生儿童、老年人等。
- 职工医保：主要面向有工作单位或灵活就业人员、个体工商户等。
-
费用来源和缴费方式不同：
- 居民医保：由个人缴费，财政给予补助，按年缴费，一般在每年的9-12月份缴纳下一年的费用。
- 职工医保：由单位和个人共同承担缴费，按月缴费，单位缴纳8%左右，个人缴纳2%左右。
-
缴费标准和金额不同：
- 居民医保：年均缴费几百元，具体金额因地区和政策有所不同。
- 职工医保：年均缴费几千元，具体金额因地区和个人工资水平有所不同。
-
享受待遇不同：
- 居民医保：报销比例一般在45%-65%左右，没有个人账户，所有缴费纳入统筹账户。
- 职工医保：报销比例一般在70%-90%左右，设有个人账户和统筹账户，个人账户用于支付门诊费用和药品等。
-
缴费年限和退休待遇不同：
- 居民医保：需每年按时缴费，没有退休一说，中断缴费可能需补缴费用。
- 职工医保：有最低缴费年限要求（一般为男满25年，女满20年），达到退休年龄且缴费年限符合规定条件的，可以终生享受医保待遇。
-
保障范围和就医选择不同：
- 居民医保：保障范围包括住院和门诊费用，但在一些大型医疗设备检查和高价药品报销上可能有限制。
- 职工医保：保障范围更广，涵盖基本医疗费用、住院费用、门诊大病费用等，在医疗项目和药品报销上更全面。
