不需要
灵活就业医疗保险和城乡居民医疗保险 不需要 同时参保。灵活就业医疗保险（也称为城镇职工基本医疗保险）和城乡居民医疗保险是两种不同的医疗保险制度，分别适用于不同的参保人群和缴费方式。
- 参保人群不同 ：
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灵活就业医疗保险主要面向无雇工的个体工商户、未在用人单位参保的非全日制从业者以及新型就业形态人员，如网约车司机、网络主播等。
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城乡居民医疗保险则广泛接纳未成年、老人及未参加职工医保或灵活就业医保的当地居民。
- 缴费方式不同 ：
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灵活就业医疗保险有个人账户，里面的余额可以在定点医院或药店购买药品使用。
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城乡居民医疗保险没有个人账户，所缴纳的钱全部进入统筹账户中。
- 享受医保待遇不同 ：
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灵活就业医疗保险一旦缴费满25年，就可以终身享受医保待遇。
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城乡居民医疗保险需要每年缴纳保费，享受一年保障，不交就没有保障。
- 使用上的限制 ：
- 灵活就业医疗保险和城乡居民医疗保险不能同时报销，即使特殊情况两种医保都缴费的，也只能用一个。
综上所述，灵活就业医疗保险和城乡居民医疗保险是两种独立的医疗保险制度，参保人可以根据自身情况选择其中一种进行参保，但不需要同时参保。建议根据自身的经济状况和保障需求，选择最适合自己的医疗保险制度。
