湖北医保个人账户共济是指职工医保参保人员可以将其个人账户余额授权给家庭成员使用，用于支付就医购药等个人负担的费用。以下是详细的操作流程、使用条件、使用范围及注意事项。
医保个人账户共济的使用条件
授权人和使用人资格
- 授权人资格：必须是湖北省内正常缴费的职工医保参保人，且已激活医保电子凭证。
- 使用人资格：必须是湖北省内正常缴费的职工或居民医保参保人，且已激活医保电子凭证。
- 特殊情况：医保关系正在转移或终止、暂停医保关系的参保人暂不能绑定。
绑定关系限制
- 绑定数量：一个授权人最多可以与父母、配偶、子女等6名使用人绑定共济关系。
- 使用人绑定：一个使用人可以与多个授权人绑定，如子女可同时绑定父母双方的个人账户。
医保个人账户共济的操作流程
线上操作
- 湖北智慧医保APP：下载并登录APP，点击“在线办理”-“个人账户共济”，进行共济账户授权、承诺书签订、共济账户绑定等操作。
- 微信小程序“湖北医疗保障”：通过微信搜索并进入小程序，完成个人账户共济的绑定、查询、解绑等操作。
- 支付宝小程序“鄂医保”：在支付宝搜索并进入小程序，完成个人账户共济的绑定、查询、解绑等操作。
线下操作
前往医保服务经办大厅，签订《职工医保个人账户家庭共济承诺书》后，新增共济享受人。
医保个人账户共济的使用范围
定点医药机构
- 住院治疗：在湖北省内定点医药机构住院治疗时发生的个人负担费用。
- 门诊就医：在湖北省内定点医药机构门诊就医时发生的个人负担费用。
- 药店购药：在湖北省内定点零售药店购药时发生的个人负担费用。
跨省共济
湖北省内职工医保参保人可以通过“医保钱包”跨省为近亲属共济转账，实现医保个人账户的跨省共济。
医保个人账户共济的注意事项
使用本人医保电子凭证
就医购药时必须出示本人医保电子凭证，结算时系统优先使用本人个人账户余额；若无余额时，系统将使用授权人的个人账户余额进行支付。
勿将医保卡转借他人
将本人的医保电子凭证转借他人就医或持他人医保电子凭证冒名就医属欺诈骗保行为，将受到相应的处罚。
绑定时间限制
绑定时间未满3个月的成员无法解绑。
湖北医保个人账户共济政策为参保人提供了更灵活的医保资金使用方法，通过线上和线下渠道，授权人可以将个人账户余额授权给家庭成员使用，覆盖住院、门诊、药店购药等多种医疗费用。使用时应出示本人医保电子凭证，并注意不要将医保卡转借他人，以免触犯法律规定。
湖北医保个人账户共济的使用条件是什么
湖北医保个人账户共济的使用条件如下：
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授权人条件：
- 授权人必须是湖北省范围内正常缴费的职工医保参保人。
- 授权人需要激活医保电子凭证。
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使用人条件：
- 使用人必须是湖北省范围内正常缴费的职工或居民医保参保人。
- 使用人需要激活医保电子凭证。
- 使用人可以是授权人的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属。
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绑定要求：
- 一个授权人最多可以同时绑定6名使用人（如父母、配偶、子女）。
- 一个使用人可以与多个授权人绑定。
- 医保关系正在转移、终止或暂停的参保人暂不能绑定。
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使用范围：
- 个人账户共济资金可用于支付参保人员本人及其家庭成员在定点医药机构就医发生的由个人负担的医疗费用。
- 目前不支持武汉市域外就医结算。
湖北医保个人账户共济的受益人有哪些
根据2024年10月1日起湖北省实施的政策，湖北医保个人账户共济的受益人范围已由直系亲属（父母、配偶、子女）扩大至近亲属，具体包括：
- 配偶
- 父母
- 子女
- 兄弟姐妹
- 祖父母
- 外祖父母
- 孙子女
- 外孙子女
使用条件
- 医保参保状态：受益人需参加湖北省内的职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险，并且正常缴费。
- 绑定流程：医保参保人需通过“湖北医疗保障”微信或支付宝小程序等线上渠道，或经办服务窗口等线下渠道，与近亲属办理个人账户共济绑定。
湖北医保个人账户共济的办理流程是怎样的
湖北医保个人账户共济的办理流程如下：
线上办理
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打开小程序：
- 使用微信或支付宝，搜索并进入“湖北医疗保障”小程序。
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进入个人账户共济模块：
- 在小程序首页，点击【在线办理】-【个人账户共济】。
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共济账户授权：
- 点击【共济账户授权】，仔细阅读并签署“个人账户共济授权承诺书”。
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输入使用人信息：
- 输入使用人的证件号码，选择与授权人的关系，确认无误后点击“提交”进行绑定。
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共济账户解绑和查询：
- 如需解绑，点击【共济账户解绑】，选择需解绑的成员。
- 如需查询，点击【共济成员查询】，查看当前绑定的共济成员。
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个人账户支付城乡居民医保缴费申请：
- 点击【个人账户支付城乡居民医保缴费申请】，选择缴费年度、已绑定的居民参保人等信息，点击提交。
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缴费进度查询：
- 点击【个人账户支付城乡居民医保缴费进度查询】，选择支付年度，查看缴费进度。
线下办理
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准备材料：
- 参保人及近亲属的身份证件。
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前往医保经办服务大厅：
- 携带上述材料，前往当地医保经办服务大厅的经办服务窗口办理。
