江西医保共济政策允许职工医保个人账户的资金为家庭成员提供共济，以支付医疗费用。以下是关于如何在江西医保共济后让家人使用的详细指南。
医保共济的基本概念
家庭共济的定义
职工医保个人账户家庭共济是指参保职工的配偶、父母、子女等家庭成员通过个人账户家庭共济授权后，可以使用参保人员本人的职工医保个人账户余额，支付其在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。
家庭共济的亲属范围
家庭共济的亲属范围包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
医保共济的操作流程
通过“江西医疗保障”微信公众号
- 关注“江西医疗保障”微信公众号。
- 进入江西医保服务平台，点击【微服务】中的【医保查询办理】。
- 点击【家庭账户共济授权登记】，填写并提交近亲属信息。
- 登记完成后，可以在【家庭账户共济代缴居民医保费】中为近亲属代缴医保费用。
通过江西智慧医保APP
- 下载并安装江西智慧医保APP，注册并登录。
- 进入【家庭共济】模块，点击【家庭账户共济授权】。
- 填写并提交近亲属信息，完成授权登记。
- 在【家庭账户共济代缴居民医保费】中为近亲属代缴医保费用。
通过支付宝赣服通小程序、赣服通微信小程序、赣服通APP【医保专区】
- 打开支付宝，搜索“赣服通”或下载赣服通APP。
- 进入平台，点击【医保专区】。
- 点击【家庭账户共济授权登记】，填写并提交近亲属信息。
- 登记完成后，可以在【家庭账户共济代缴居民医保费】中为近亲属代缴医保费用。
通过江西医保网上服务大厅个人网厅
- 访问江西医保网上服务大厅（http://ggfw.ybj.jiangxi.gov.cn/#/Index）。
- 注册并登录，进入个人网厅。
- 点击【家庭账户共济授权登记】，填写并提交近亲属信息。
- 登记完成后，可以在【家庭账户共济代缴居民医保费】中为近亲属代缴医保费用。
医保共济的使用范围
可支付的费用
家庭共济账户可用于支付在定点医疗机构就医发生的个人负担的医疗费用，在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的个人负担的费用，以及参加城乡居民医保等的个人缴费。
注意事项
- 绑定的家庭成员必须为省内正常参加职工医保或居民医保的参保人。
- 如果被多人绑定，系统会自动选择余额最多的账户结算。
医保共济的注意事项
不使用本人医保卡就医的后果
不使用本人医保卡进行挂号就医属于“冒名就医”，轻则暂停医疗费用联网结算，重则构成违法犯罪。
亲情账户与家庭共济的区别
亲情账户是帮助家人展示医保码，花的是家人的医保额度，与绑定人的个人账户无关。家庭共济是把绑定人的医保个人账户额度共济给家人，花绑定人的钱帮家人“买单”。
江西医保共济政策通过多种渠道提供了便捷的共济操作方式，允许参保人为其家庭成员代缴医保费用和使用共济账户余额支付医疗费用。这一政策不仅提高了医保资金的使用效率，还减轻了家庭医疗负担。通过关注微信公众号、下载APP、使用支付宝小程序或访问网上服务大厅，参保人可以轻松完成家庭共济的授权和操作。需要注意的是，共济账户的资金只能用于符合医保政策的医疗费用，且不能共用医保卡。
江西医保共济账户的设立和管理规则是什么
江西医保共济账户的设立和管理规则如下：
设立规则
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设立条件：
- 创建者资格：家庭共济账户的创建者必须是江西省职工基本医疗保险的参保人，包括在职职工、灵活就业人员和退休人员。
- 被授权人资格：被授权人必须是创建者的配偶、子女、父母，且已参加江西省职工或居民基本医疗保险的人员。
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设立方式：
- 参保人可以通过江西智慧医保APP、江西医保网上服务大厅、“赣服通”医保专区或医保服务大厅（窗口）等渠道进行设立。
- 需要填写《江西省职工医保个人账户家庭共济承诺书》，保证被授权人亲属关系信息真实、准确、有效。
管理规则
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使用范围：
- 被授权人可以使用共济资金支付在定点医疗机构就医发生的应由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。
- 共济资金还可用于缴纳城乡居民医保费，但不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于医保保障范围的支出。
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使用顺序：
- 家庭成员发生的符合个人账户资金使用范围的费用，应优先使用其本人的个人账户资金支付，个人账户资金不足的部分，以及本人无个人账户的，通过家庭共济的方式支付。
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管理要求：
- 任何情况下，就医购药都必须使用患者本人的医保卡，家庭共济的是个人账户里的钱，而不是医保卡本身。
- 因虚假承诺导致的医保基金损失和其他连带责任，将按《江西省保障基金使用监督管理办法》予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
如何绑定江西医保共济账户
要绑定江西医保共济账户，您可以按照以下步骤进行操作：
方法一：通过“江西智慧医保APP”绑定
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下载并安装APP：
- 在您的手机应用商店搜索“江西智慧医保APP”并下载安装。
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登录APP：
- 打开APP，点击菜单栏【我的】，通过账户或人脸识别的方式登录主界面。
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进入家庭共济模块：
- 在主界面找到并点击【家庭共济】模块。
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添加使用人：
- 点击【家庭账户共济授权】，在使用人信息栏目中，选择使用人证件类型（如身份证）。
- 填写使用人证件号码、姓名，阅读并知晓“个人郑重承诺”后勾选，然后提交。
方法二：通过“江西医疗保障”微信公众号绑定
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关注微信公众号：
- 打开微信，搜索并关注“江西医疗保障”微信公众号。
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进入医保服务平台：
- 点击菜单栏【微服务】中的【医保查询办理】，进入江西医保服务平台。
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家庭账户共济授权登记：
- 点击【家庭账户共济授权登记】，填写并提交近亲属（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女）的信息。
方法三：通过“赣服通”医保专区绑定
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打开赣服通：
- 在支付宝或微信中搜索“赣服通”，点击进入。
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进入医保专区：
- 点击【医保专区】，下滑页面找到【家庭账户共济授权登记】。
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填写信息：
- 按照页面提示填写使用人信息，完成绑定。
方法四：通过江西医保网上服务大厅绑定
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访问网上服务大厅：
- 打开浏览器，访问江西医保网上服务大厅。
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注册并登录：
- 注册一个新账户或使用已有账户登录。
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进入个人网厅：
- 登录后点击进入个人网厅。
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家庭账户共济登记：
- 找到并点击【家庭账户共济登记】，按照提示填写并提交使用人信息。
江西医保共济账户的使用范围和限制有哪些
江西医保共济账户的使用范围和限制如下：
使用范围
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医疗费用支付：
- 使用人在定点医疗机构就医发生的应由个人负担的医疗费用。
- 在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。
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缴纳居民医保费：
- 共济账户资金可用于缴纳城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分。
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其他费用：
- 共济账户资金不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于医保保障范围的支出。
使用限制
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使用人员范围：
- 使用人只能为授权人的配偶、子女、父母，且已参加江西省职工或居民基本医疗保险的人员。2024年政策扩大后，使用范围也扩展至兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属。
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授权关系：
- 个人账户共济必须由授权人主动同意授权，授权人根据本人意愿，新增、取消或变更使用人。使用人只能被一名授权人发起授权共济，如需更换授权人，需解除授权后，再重新办理绑定。
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资金使用顺序：
- 家庭成员发生的符合个人账户资金使用范围的费用，应优先使用其本人的个人账户资金支付，个人账户资金不足的部分，以及本人无个人账户的，通过家庭共济的方式支付。
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地域限制：
- 共济资金仅限本省省域内使用，跨省异地就医待国家医疗保障局统一部署后开通使用。
