陕西职工医保的报销比例如下:
- 普通门诊 :
-
在职职工普通门诊支付比例为一级医疗机构(含乡镇卫生院及社区卫生服务中心)70%,二级医疗机构60%,三级医疗机构50%。
-
退休人员普通门诊支付比例按医疗机构级别相应提高5%,即一级医疗机构75%,二级医疗机构70%,三级医疗机构55%。
-
普通门诊每人每年最高支付限额为2000元,退休人员为2500元。
- 住院报销 :
-
在三级医疗机构住院,起付标准以上至1万元,在职职工报销比例为88%,退休职工报销比例为91%;1万元以上至5万元,在职职工报销比例为91%,退休职工报销比例为94%。
-
在一级及以下医疗机构住院,1300元以下医疗费用报销比例为一级及以下医疗机构报销85%,二级医疗机构报销80%,三级医疗机构报销75%;1300元至1万元医疗费用报销比例为一级及以下医疗机构报销90%,二级医疗机构报销85%,三级医疗机构报销80%;1万元至3万元医疗费用报销比例为一级及以下医疗机构报销95%,二级医疗机构报销90%,三级医疗机构报销85%。
- 门诊慢性病 :
- 门诊慢性病起付线为700元,报销比例为70%。
这些报销比例和限额可能会根据最新的政策进行调整,建议在实际操作中参考最新的医保政策文件。