陕西医保的报销额度根据不同的医保类型和就诊情况有所区别。以下是陕西医保的报销额度:
- 普通门诊报销 :
- 村卫生室和乡镇卫生院的报销比例为60-70%,年度最高支付限额为100-200元,不设起付线。
- “两病”报销政策 :
- 高血压和糖尿病在二级及以下医疗机构的报销比例不低于50%,举例西安市“两病”年度报销400元,不设起付线。
- “特药”报销政策 :
- 针对肿瘤疾病、免疫性疾病等特殊疾病药品,目前省内纳入特药管理的有252种,居民医保自行支付比例不超过20%,医保报销不低于60%。
- 门诊统筹报销 :
- 城乡居民医保门诊统筹报销比例不设起付线,年度最高支付限额为200元。
- 住院报销 :
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城乡居民医保住院的最高支付限额为17万元。
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城镇职工医保住院的最高支付限额为30万元。
- 特殊门诊项目 :
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门诊治疗特殊病种(如恶性肿瘤门诊放化疗、门诊肾透析、器官移植术后服抗排斥药)的统筹基金支付50%,个人负担50%。
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门诊治疗慢性病(如高血压、冠心病、糖尿病)的年度内累计超过350元的部分,统筹基金按照50%的标准支付,最高支付限额为2000元。
- 大病报销 :
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镇风险基金补偿:住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001到10000元补偿65%,10001到18000元补偿70%。
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镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额为1.1万元。
综上所述,陕西医保的报销额度根据不同的医保类型和就诊情况有所不同。建议您根据自身情况选择合适的医保类型,并咨询当地医保部门以获取更详细的信息。