安徽省直医保慢特病的报销比例和政策因病种、就诊医院级别和地区而有所不同。以下是详细的报销比例和相关政策信息。
慢特病门诊报销比例
一般慢性病
- 在职职工：一级医院起付线200元，报销比例70%-95%，年度报销限额2000元至30万元不等。
- 退休人员：一级医院起付线200元，报销比例75%-97%，年度报销限额2000元至30万元不等。
特殊慢性病
- 在职职工：一级医院起付线500元，报销比例70%-95%，年度报销限额2000元至30万元不等。
- 退休人员：一级医院起付线500元，报销比例75%-97%，年度报销限额2000元至30万元不等。
门诊慢特病跨省直接结算
高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等10种门诊慢特病相关治疗费用可以跨省直接结算。
慢特病住院报销比例
市内住院
- 在职职工：一级医院起付线300元，报销比例90%，年度报销限额30万元。
- 退休人员：一级医院起付线300元，报销比例95%，年度报销限额30万元。
省内市外住院
- 转诊人员：首次住院起付线2000元，报销比例85%，年度报销限额30万元。
- 未转诊人员：首次住院起付线2000元，报销比例80%，年度报销限额30万元。
省外住院
- 转诊人员：首次住院起付线2000元，报销比例85%，年度报销限额30万元。
- 未转诊人员：首次住院起付线2000元，报销比例80%，年度报销限额30万元。
跨省直接结算政策
跨省直接结算适用范围
高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等10种门诊慢特病相关治疗费用可以跨省直接结算。
申请流程
参保人员可登录国家医保服务平台APP，在“异地备案”服务专区，点击“查询服务”下的“异地就医更多查询”—“门慢特告知书”，了解参保地门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算政策、结算流程等内容。
安徽省直医保慢特病的报销比例和政策因病种、就诊医院级别和地区而有所不同。一般慢性病和特殊慢性病的报销比例在70%-97%之间，年度报销限额最高为30万元。跨省直接结算政策为参保患者提供了更多的便利和选择，特别是对于需要长期治疗和跨地区就医的患者。参保人员可以通过国家医保服务平台APP了解具体的跨省直接结算政策和流程。
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