2025年广东梅州医保门诊统筹的比例为 60% 。在普通门诊定点医疗机构发生的政策范围内费用,不设起付标准,参保人普通门诊每月最高支付限额为50元,年度累计最高支付限额为300元。此外,对于门诊特定病种,如轻症的高血压和糖尿病,也纳入医保基金支付范围,年度最高支付限额为600元,支付比例同样为60%。
建议:
-
参保人应选定普通门诊定点医疗机构,并注意年度累计支付限额。
-
对于门诊特定病种,参保人应了解相关用药范围和支付标准。
-
参保人应在每年9月至12月期间办理普通门诊定点医疗机构的变更手续,以确保待遇的连续性。