可以

2025年辽宁锦州地区的线上问诊可以使用医保结算 。以下是具体的实现方式和条件：

1. 医生资质和设备保障 ：医生必须具有相应的资质和执业证书，线上问诊平台必须具备相关的技术和设备保障。

2. 在线诊疗和电子处方 ：医生必须进行在线诊疗，并通过线上问诊平台开具电子处方。

3. 接入国家医保信息系统 ：线上问诊平台必须接入国家医保信息系统，以保证医保支付的正常使用。

4. 跨省异地就医备案 ：可以通过手机微信进行跨省异地就医备案，从而在手机上自助报销。

5. 医保移动支付 ：参保人可以通过支付宝App搜索“辽宁医保移动支付”小程序，选择开通移动支付业务定点医疗机构，实现全流程线上医保门诊预约挂号、就诊、缴费、就医记录和报告结果查询。

6. 政策支持 ：国家医疗保障局发布了《关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见》，明确参保人在本统筹地区“互联网+”医疗服务定点医疗机构复诊并开具处方发生的诊疗费和药品费，可以按照统筹地区医保规定支付。

综上所述，只要满足上述条件，2025年辽宁锦州地区的线上问诊是可以使用医保结算的。建议您选择合作的线上医疗平台，并咨询当地的医保机构或查阅相关政策了解具体情况。