襄阳城乡居民医保待遇明细
2025年襄阳门诊报销新规如下：
- 普通门诊 ：
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参保居民需选定一家二级或二级以下医疗机构作为门诊定点医院。
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一个年度内，居民在选定的门诊定点医疗机构发生的符合政策的门诊费用800元以内按50%报销，年累计报销费用为400元/人。
- 门诊慢特病 ：
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患有慢特病（门诊慢性病、特殊疾病）并达到规定标准的参保居民，可申报办理城乡居民医保慢特病门诊医疗。
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门诊慢特病不设起付线，门诊慢性病设立年度支付限额，基金报销比例为60%。
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门诊特殊疾病与基本医保统筹最高支付限额合并，恶性肿瘤门诊治疗、地中海贫血、结核病、孤独症、生长激素缺乏症、肝豆状核变性等6种门诊特殊疾病报销比例为60%，慢性肾功能衰竭、器官移植抗排异治疗、重性精神病、血友病、苯丙酮尿症等5种门诊特殊疾病报销比例为80%。
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同时患有多个门诊慢特病的：
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多个病种均为门诊特殊疾病的，累计按照基本医保统筹基金年度最高支付限额执行。
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多个病种均为门诊慢性病的，在最高病种限额的基础上，按第二高病种限额标准的50%增加限额。
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多个病种同时包括门诊特殊疾病、门诊慢性病的，门诊特殊疾病累计按照统筹地区基本医疗保险统筹基金最高支付限额执行，患一种门诊慢性病的按该病种最高支付限额执行，同时患有多个门诊慢性病的按照前述（2）执行。
- 住院待遇 ：
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普通门诊、门诊紧急抢救、门诊慢性病、门诊特殊检查、门诊特殊病种、门诊特殊药品、住院等均在报销范围内。
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起付线以下的医疗费用由个人自付。
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普通门诊无起付线，报销比例为50%。
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门诊慢特病无起付线，报销比例为60%-80%。
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住院的起付线和报销比例根据医院等级有所不同，具体为：
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一级及以下医疗机构：200元，报销比例90%。
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二级医疗机构：500元，报销比例75%。
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三级医疗机构：900元，报销比例60%。
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三级甲医疗机构：1200元，报销比例50%。
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大病保险：
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1.2万至3万：报销比例60%。
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3万至10万：报销比例65%。
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10万以上：报销比例75%。
这些规定旨在减轻参保居民的医疗负担，提高医疗保障水平。建议参保居民及时了解并选定合适的门诊定点医院，以便更好地享受医保待遇。
