2025年广西河池的医保门诊共济异地结算方式如下:
- 直接结算 :
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省内定点医疗机构 :参保人员可以在省内已开通联网结算的定点医疗机构直接使用社会保障卡进行门诊费用结算。
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省外定点医疗机构 :参保人员需要在省外已开通联网结算的定点医疗机构就医,并使用社会保障卡进行直接结算。如果省外医院未开通联网结算,参保人员需要先自行支付医疗费用,然后按照相关规定提交材料到市医疗保险经办机构办理报销手续。
- 备案流程 :
- 参保人员可以通过国家医保服务平台App或国家异地就医备案小程序进行备案,无需回参保地。备案后,参保人员可以查询参保地规定,在就医地选择跨省异地就医联网定点医疗机构,并在入院办手续、出院结算或者在门诊收费窗口结算时,持原来的社保卡或医保电子凭证进行直接结算。
- 所需材料 :
- 对于未开通联网结算的省外就医,参保人员需要准备以下材料:患者身份证原件及复印件(如代办还需提供代办人身份证原件及复印件)、本人银行卡复印件、社会保障卡、病历、出院小结(需加盖医院有效公章)、有效票据等,然后到市医疗保险经办机构办理报销手续。
- 查询服务 :
- 参保人员可以通过国家医保服务平台网站或国家医保服务平台App查询可供选择的“全国异地定点医疗机构”和已开通普通门诊费用跨省直接结算的定点医药机构。
建议:
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建议参保人员提前了解并确认就医地的医保政策,确保能够顺利享受异地结算服务。
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对于长期居外人员,建议定期关注参保地医保部门的通知,了解最新的医保政策变化和联网结算的进展。