天门新农合在武汉使用时，需按照以下步骤进行操作，确保医疗费用能够顺利结算或报销：

1. 提前办理转诊备案

• 办理方式：
  需要联系天门市医疗保障局或户口所在地的乡镇合管办，通过电话或现场办理转诊手续。
• 所需材料：
  • 身份证或户口本
  • 新农合医疗证（或社会保障卡）
  • 转诊备案表
• 注意事项：
  如果未办理转诊手续，报销比例可能会降低。例如，未转诊的住院费用补偿比例会减半，不符合转诊条件的则降低10%补偿。

2. 选择定点医疗机构

• 在武汉，需前往武汉市内已接入国家医保信息平台的定点医疗机构就医。这些医院支持异地就医直接结算。
• 查询定点医院：可咨询武汉市医保局或通过相关网站查询联网定点医疗机构名单。

3. 住院及费用结算

• 持卡就医：
  就医时，请携带身份证、新农合医疗证（或社会保障卡），并在医院办理住院手续。
• 费用结算：
  出院时，医院会直接结算应由医保基金支付的费用，个人仅需支付自费部分。如果医院未接入异地结算系统，需妥善保存相关票据，以便回天门报销。

4. 异地就医直接结算的注意事项

• 结算范围：
  异地就医直接结算适用于住院医疗费用，但部分特殊项目（如大型设备检查、植入性手术材料）可能需要回参保地报销。
• 报销比例：
  具体报销比例按照天门市新农合政策执行，年度住院补偿封顶线为15万元。

5. 未备案或无法直接结算的处理

• 手工报销：
  如果未提前备案或因特殊原因无法直接结算，需回天门市医保经办机构申请报销。
• 所需材料：
  • 住院发票原件
  • 住院费用清单
  • 出院小结
  • 身份证或户口本复印件
  • 新农合医疗证或社会保障卡复印件
  • 银行账户信息（用于报销款到账）
• 办理地点：
  天门市医保经办机构或乡镇合管办。

6. 特殊情况说明

• 贫困救助对象：免住院起付线，住院补偿比例提高5%-10%。
• 独女户、双女户：免住院起付线，补偿比例提高5%。
• 中医药治疗：补偿比例提高5%。

7. 咨询与帮助

• 如有疑问，可拨打天门市医保局或乡镇合管办电话进行咨询。
• 也可参考天门市政府官网的相关政策文件。

通过以上步骤，您可以顺利使用天门新农合在武汉就医并完成费用结算或报销。如有其他问题，建议提前与当地医保部门确认，确保信息准确无误。