2025青海西宁居民医保住院报销额度

根据2025年青海西宁居民医保政策,以下是关于住院报销额度的详细信息:

1. 住院报销比例

  • 三级医院:合规医疗费用报销比例为 70%
  • 二级医院:合规医疗费用报销比例为 80%
  • 一级及以下医院:合规医疗费用报销比例为 90%

2. 起付标准(门槛费)

  • 三级医院:1500元。
  • 二级医院:600元。
  • 一级及以下医院:100元。

3. 年最高支付限额

  • 医保基金年最高支付限额为 10万元

4. 报销范围

  • 报销范围仅限于政策范围内的合规医疗费用,包括药品、诊疗项目等。
  • 乙类项目需先自付一定比例(通常为10%),剩余部分可按报销比例计算。

5. 计算公式

住院报销金额 = (医疗总费用 - 住院起付线 - 自费费用 - 乙类项目先行自付费用)× 医院报销比例。

6. 注意事项

  • 异地就医可能需要额外支付一定比例的费用。
  • 特殊情况(如使用中藏医药)可能有额外的报销政策支持。

信息来源

以上信息来源于西宁本地宝和青海省相关政策文件。

如需进一步了解,建议通过官方渠道(如“西宁本地宝”微信公众号)查询具体政策或拨打当地医保咨询电话获取权威解答。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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