根据2025年海南琼中居民医保的住院报销政策，以下是具体的报销比例、年度最高支付限额及相关规则：

1. 住院报销比例

根据医院级别，住院报销比例有所不同：

• 一级医院：报销比例为90%。
• 二级医院：报销比例为75%。
• 三级医院：报销比例为65%。

需要注意的是，如果未经转诊直接到本省三级定点医疗机构住院，报销比例将下降10%，即：

• 三级医院：55%。

2. 年度最高支付限额

• 住院医疗费用：年度最高支付限额为15万元。
• 大病保险：年度最高支付限额为30万元。

3. 特殊人群的报销政策

对于特困人员、低保对象和农村返贫致贫人口，医疗费用报销政策更为优惠：

• 起付线：降低50%。
• 封顶线：取消。
• 报销比例：提高5个百分点。

4. 连续参保激励政策

为了鼓励居民连续参保，海南还推出了以下激励措施：

• 连续参保激励：连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保1年，每年可提高大病保险最高支付限额3000元。
• 基金零报销激励：当年医保基金零报销的参保人员，次年可提高大病保险最高支付限额3000元。

5. 其他注意事项

• 未转诊影响：未经转诊直接到本省三级定点医疗机构住院的，报销比例将下降10%。
• 跨省就医备案：未办理省外异地就医备案的，报销比例将降低20个百分点。

参考来源

上述信息来源于2025年海南医保政策相关报道。

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