河北省居民医保缴费标准增加五块钱的原因可以从以下几个方面进行解释：

1. 政策背景

根据国家医保局和财政部的相关政策，2024年城乡居民医保人均财政补助标准增加了30元，达到每人每年670元。与此同时，居民医保个人缴费标准也相应提高，每人每年增加20元，达到400元。这是自2016年以来，个人缴费新增标准首次低于财政补助标准。

2. 费用调整的具体数据

在河北省，2025年度城乡居民医保的个人缴费标准为每人每年400元，相比上一年增加了20元，财政补助则增加了30元，达到每人每年670元。

3. 增加费用的原因

费用调整的主要目的是应对医疗费用增长和医保基金支出压力：

• 医疗费用上涨：近年来，医药费用持续增长。例如，全国次均住院费用从2011年的6632元上涨到2021年的11003元，涨幅约66%。医保基金的支出压力因此逐年增大。
• 医保待遇提高：医保报销范围不断扩大，包括更多的新药品、新技术和新耗材，报销比例也稳定在70%左右。这些待遇的提升需要更多的资金支持。
• 医保基金收支压力：随着居民医疗需求的增加，医保基金面临“紧平衡”状态。例如，2023年全国居民医保基金收入10569.71亿元，支出10457.65亿元，结存仅112.06亿元。

4. 对居民的影响

尽管个人缴费标准有所增加，但财政补助的增幅更大，总体来看，医保制度的筹资结构更加合理。此外，医保待遇的提升和报销范围的扩大，将更好地保障居民的医疗需求。

总结

河北省居民医保缴费增加五块钱的原因，是为了应对医疗费用上涨、医保待遇提升和基金支出压力的客观需要。通过财政补助和个人缴费的共同增长，医保制度得以持续运行并保障居民的医疗权益。