2025年，湖南常德的新农合与城乡居民医保已经合并。以下是关于这次合并的详细信息。

合并背景

政策推动

• ​国家政策：根据国家医疗保障局和国务院办公厅的文件，湖南省人民政府于2016年开始整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。
• ​地方实施：常德市作为湖南省的一部分，积极响应国家政策，于2017年1月1日正式实施新的城乡居民医保制度。

整合目标

• ​统一制度：整合的目的是为了实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益，推动医疗保险事业可持续发展。
• ​规范管理：通过整合管理职能、统一参保范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、协议管理和基金管理，优化职能配置和机构设置。

合并内容

管理职能整合

• ​职能归口：将城镇居民医保和新农合的管理和经办职能整合归口到人力资源和社会保障部门。
• ​统一经办：城乡居民医保的参保登记、缴费、报销等经办服务统一由社保局或通过线上平台办理。

参保范围统一

• ​覆盖范围：城乡居民医保覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的所有城乡居民，包括农村居民、城镇非从业居民、在校大中专学生等。
• ​无门槛参保：参保不设门槛，所有符合条件的居民均可参加，享受统一的医保待遇。

筹资政策统一

• ​个人缴费与政府补助：城乡居民医保实行个人缴费与政府补助相结合的筹资方式，个人缴费标准逐年上涨，财政补助也相应增加。
• ​困难群体资助：对特困人员、低保对象等困难群体，政府给予全额或部分资助，确保其能够参保。

保障待遇统一

• ​报销比例：统一后的医保政策范围内住院费用报销比例在一级医疗机构约为80%，二级医疗机构约为70%，三级医疗机构约为60%。
• ​普通门诊待遇：参保居民在协议基层医疗机构发生的普通门诊费用，不设起付线，报销比例为70%。

合并影响

提高保障水平

• ​公平性：合并后，城乡居民不再受城乡身份的限制，享受统一的医保待遇，提高了制度的公平性。
• ​保障范围：医保报销范围不断扩大，包括更多药品和高新诊疗技术，提升了参保居民的保障水平。

提升管理效率

• ​统一管理：通过整合管理职能和经办资源，提高了医保管理效率，减少了重复投入和管理成本。
• ​信息化建设：统一的医保信息系统提高了数据共享和管理水平，方便了医保关系的转移接续。

公众反应

缴费标准上涨

• ​公众意见：居民医保缴费标准逐年上涨，部分公众对缴费增加表示担忧，认为实际报销金额并不多。
• ​政府解释：政府解释缴费标准上涨的原因，包括医药费用增长、保障范围扩大和报销比例提高，强调参保的性价比。

制度认可

• ​公众支持：大部分公众认可医保制度的整合和改革，认为这有助于提高医疗保障水平和公平性。
• ​期待改进：部分公众希望政府能够进一步加强对困难群体的资助，减轻其医疗负担。

2025年，湖南常德的新农合与城乡居民医保已经成功合并，建立了统一的城乡居民基本医疗保险制度。这一改革提高了保障水平，增强了管理效率，得到了公众的广泛认可，但也存在一些对缴费标准上涨的疑虑和期望。总体来看，这次合并有助于实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益，推动医疗保险事业的可持续发展。

2025年湖南常德新农合与城乡居民医保合并后，个人缴费标准是多少？

2025年湖南常德新农合与城乡居民医保合并后，个人缴费标准为每人每年400元。这一标准是根据国家医保局等部门2024年8月26日公布的《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》确定的，较上年增加20元。同时，财政补助标准不低于670元/人，较上年增加30元，人均筹资标准不低于1070元/人。

新农合和城乡居民医保有什么不同？

新农合（新型农村合作医疗）和城乡居民医保（城乡居民基本医疗保险）都是我国重要的医疗保障制度，但它们在多个方面存在显著差异：

1. 起源与背景

• ​新农合：起源于2003年，主要针对农村居民，通过政府引导、集体扶持和个人投入相结合的方式筹集资金，提供基本医疗服务和经济补偿。
• ​城乡居民医保：2016年由城镇居民基本医疗保险和新农合整合而来，旨在打破城乡二元结构，实现医疗保障制度的公平性和可持续性。

2. 参保对象与范围

• ​新农合：主要面向农村户口的居民，要求以家庭为单位整户参保。
• ​城乡居民医保：覆盖更广泛的范围，包括城镇和农村户口的居民，是整合了新农合与城镇居民医疗保险后的制度。

3. 筹资机制

• ​新农合：筹资水平相对较低，主要由个人缴纳、集体扶持和政府资助三部分组成，政府资助占比较大。
• ​城乡居民医保：筹资水平相对较高，包括个人缴费和政府补贴，补贴力度和缴费标准根据地区经济发展水平和财政承受能力有所不同。

4. 保障范围与待遇水平

• ​新农合：报销比例在10%-80%不等，可报销的药品目录相对较少，市级及以上医院的平均报销比例低于城乡居民医疗保险。在乡镇卫生院就医时，报销比例较高，起付线较低。
• ​城乡居民医保：报销比例通常为85%（根据不同等级医院而定），报销药品范围更广，能够为参保居民提供更为充分的医疗保障。

5. 缴费标准与管理

• ​新农合：按年度缴纳，每年缴费几百元，由卫生部门管理。
• ​城乡居民医保：也按年度缴纳，每年集中缴费期缴纳下一年度医保费用，缴费标准统一，不再划分农村户口和城镇户口，由人社部门管理。

6. 统筹层次

• ​新农合：统筹层次较低，通常为县级统筹，需要逐级转诊到更大医院。
• ​城乡居民医保：统筹层次较高，通常为地市级统筹，可以在全市范围内选择定点医疗机构就医。

7. 政府补助资金

• ​新农合：政府补助普遍高于城镇居民医保。
• ​城乡居民医保：政府补助资金根据地区和政策有所不同，但整体上城乡居民医保的补助标准也在不断提高。

8. 购买方式

• ​新农合：在农村实行按户缴纳。
• ​城乡居民医保：实行按人缴纳，不再区分农村户口和城镇户口。

9. 报销药品目录

• ​新农合：可报销的药品目录比城镇医保要少。
• ​城乡居民医保：报销药品范围更广，涵盖了更多的药品和医疗服务。

湖南常德新农合与城乡居民医保合并后，报销比例和范围有哪些变化？

湖南常德新农合与城乡居民医保合并后，报销比例和范围发生了以下变化：

报销比例的变化

1. ​住院报销比例：

   • ​乡镇卫生院：报销比例约为90%。
   • ​一级医疗机构：起付线100-150元，报销比例约为85%-95%。
   • ​二级医疗机构：起付线200-500元，报销比例约为75%-93%。
   • ​三级医疗机构：起付线600-1000元，报销比例约为70%-88%。

2. ​门诊报销比例：

   • ​普通门诊：每人每年最高支付限额为160元，县级定点医疗机构报销比例为70%，基层定点医疗机构为80%。
   • ​​“两病”门诊（高血压、糖尿病）​：年度支付限额分别为400元（高血压）和800元（糖尿病），同时患有两者为1200元，报销比例为70%。

报销范围的变化

1. ​住院费用：包括床位费、护理费、手术费等一系列费用，均可报销。

2. ​门诊费用：包括挂号费、诊疗费、检查费和医药费等，普通门诊和“两病”门诊均可报销。

3. ​慢性病管理费用：针对慢性病患者的定期检查、药物治疗等费用也可报销。

4. ​大病保险：为农村居民提供针对重大疾病的额外保障，起付线5000元，最高报销25万元。

其他变化

1. ​政府补助增加：2025年新农合政府补助标准每人增加30元，达到670元/年。

2. ​缴费标准调整：2025年新农合个人缴费预计上涨至410元/年。

3. ​异地就医政策：异地就医需办理备案手续，否则报销比例可能会降低。

通过这些变化，湖南常德的医疗保障水平得到了显著提升，城乡居民的医疗负担也得到了有效减轻。