医保不能进行“二次报销”的原因主要与报销政策和流程设计有关。以下是详细说明：

1. 医保报销的基本流程

• 首次报销：参保人在定点医院或药店就医、购药时，可以使用医保卡直接结算，报销符合医保目录范围内的费用，剩余部分由个人承担。
• 二次报销（大病医保）：在完成首次报销后，如果个人自费部分超过一定标准（通常与当地经济水平相关），可以申请二次报销。例如，北京地区自费部分超过5万元时，可享受50%的二次报销比例。

2. 为何不能进行“二次报销”

• 政策设计目的：医保的二次报销（即大病医保）是为了减轻高额医疗费用对患者的经济负担，并非对所有费用进行重复报销。其目的是为参保人提供额外的经济支持，而非覆盖所有医疗费用。
• 报销条件的限制：二次报销需要满足以下条件：
  1. 参保人需正常缴纳医保费用。
  2. 已完成基本医疗保险的初次报销。
  3. 自费部分超过当地设定的起付线（如北京为5万元，武汉为2万元）。
• 防止重复报销：医保系统设计上避免重复报销，确保医疗资源合理分配。因此，首次报销后的剩余费用需满足特定条件才能启动二次报销。

3. 如何申请二次报销

• 如果符合条件，参保人可以按照以下步骤申请：
  1. 准备相关材料（如医疗费用发票、医保结算单等）。
  2. 前往医保经办机构或通过线上平台提交申请。
  3. 等待审核并领取报销款项。

4. 总结

医保的“二次报销”并非随意进行，而是基于特定条件设计的政策。其主要目的是减轻高额医疗费用负担，而非覆盖所有费用。如果您有符合二次报销条件的情况，建议及时申请，以减轻医疗开支压力。

如需了解更多具体政策或申请流程，可以参考当地医保部门的规定或咨询相关工作人员。