在看病时，医保卡的使用流程和支付规则需要明确区分医保支付部分和自费部分。以下是详细说明：

1. 医保卡使用的基本流程

• 挂号阶段：患者需先出示医保卡以证明参保身份，并完成挂号。这是使用医保的第一步。
• 费用结算：根据《中华人民共和国社会保险法》规定，医保报销部分由医保基金直接与医院结算，患者只需支付自费部分。如果医保卡中有余额，可以优先使用余额支付自付部分，余额不足时再使用现金。

2. 医保支付与自费支付的区别

• 医保支付：指纳入医保目录范围内的医疗费用，由医保基金按规定比例报销。例如，甲类药品可全额报销，乙类药品需个人承担一定比例（如20%-30%），而医保目录外的药品或项目则需全额自费。
• 自费支付：指医保目录外的费用，包括部分特效药、进口药等，需患者全额支付。

3. 医保支付顺序

• 优先使用医保账户余额：在支付医疗费用时，系统会优先扣除医保个人账户中的余额。
• 余额不足时自费支付：若个人账户余额不足以支付全部费用，超出部分需患者自行承担，可以选择现金或其他支付方式。

4. 总结

• 优先使用医保卡：挂号时出示医保卡，费用结算时医保报销部分会直接结算，患者只需支付自费部分。
• 医保余额不足时选择自费：若医保卡余额不够支付自付部分，可用现金或其他方式补足。

通过以上流程，可以确保医保卡的最大化使用，同时避免不必要的自费支出。如果还有疑问，可以咨询医院医保窗口或拨打当地医保服务热线获取进一步帮助。