门诊看病时，选择走医保还是自费取决于多种因素，包括您的参保类型、就诊医疗机构、病情性质以及费用情况。以下为您详细解答：

1. 医保报销的基本条件

医保报销需要满足以下条件：

• 正常参保缴费：您必须已参加职工医保或居民医保，并按时缴纳医保费用。
• 定点医疗机构：就诊医院需为医保定点医疗机构。
• 费用符合医保目录：医疗费用需在医保报销范围内（如药品、诊疗项目等）。
• 超过起付线：费用需达到当地医保政策规定的起付标准。

2. 医保报销的范围和比例

（1）普通门诊

• 报销比例：不同地区政策略有差异，大部分地区普通门诊报销比例从50%起步，如广东、河北等地；北京、上海等地区比例较高，可达70%以上。
• 起付标准：部分城市如江西规定年度起付线为600元，而云南省按医疗机构级别设置起付线（如一级医院30元，三级医院90元）。

（2）门诊特殊病种

• 包括高血压、糖尿病、恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析等，报销比例和待遇通常高于普通门诊。
• 需先办理门诊特殊病种资格认定，报销比例可达70%-90%。

（3）异地门诊

• 自2024年12月起，高血压、糖尿病、恶性肿瘤放化疗等10种门诊慢特病费用可跨省直接结算。

3. 自费的情况

• 不在医保目录内的费用：如某些丙类药品、特需医疗服务等。
• 未达到起付线：费用低于当地医保政策规定的起付标准。
• 非定点医疗机构：在非医保定点医院就诊的费用无法报销。

4. 门诊医保结算流程

• 在定点医疗机构就诊时，出示医保电子凭证或社保卡。
• 符合报销范围的费用将直接结算，个人仅需支付自费部分。

5. 选择建议

• 优先选择医保：如果您符合医保报销条件，建议优先选择医保结算，以减轻医疗费用负担。
• 自费情况：若费用较低或未达起付线，可选择自费；或者某些特殊药品或项目未纳入医保目录时，也需自费。

6. 总结

医保报销为门诊医疗提供了重要保障，但具体报销比例和范围因地区政策不同而有所差异。建议您根据自身参保情况、就诊医院和病情性质，选择最适合的支付方式。如需进一步了解当地政策，可咨询当地医保局或登录国家医保服务平台查询。

希望以上信息对您有所帮助！