医保370和520报销比例

医保370和520的报销比例存在差异,具体如下:

  1. 住院报销比例
  • 一档(370元)

  • 在实施基本药物制度的一级医院住院医疗费用按90%支付,未实施基本药物制度的医院按70%支付;

  • 二级医院按58%支付;

  • 三级医院按45%支付;

  • 一个医疗年度住院费用最高支付额18万元。

  • 二档(520元)

  • 在实施基本药物制度的一级医院住院医疗费用按90%支付;

  • 二级医院按72%支付;

  • 三级医院按60%支付;

  • 一个医疗年度住院费用最高支付额22万元。

  1. 门诊报销比例
  • 普通门诊

  • 支付限额没有变化,一档缴费是200元,二档缴费是350元;

  • 报销比例之前按照50%的比例报销,从2024年10月1日开始提高到65%。

  • 两病(高血压和糖尿病)门诊

  • 报销比例从以往的60%提高到75%。

  1. 其他相关信息
  • 城乡居民医疗保险个人缴费标准分为两档:一档为每人每年370元,二档为每人每年520元。

  • 未在集中缴费期内参保的,参保缴费需缴纳个人缴费部分与政府补助标准之和。

综上所述,医保370和520的报销比例主要差异在于住院医疗费用的支付比例和最高支付限额。二档缴费在住院报销比例和最高支付限额方面均优于一档缴费。建议根据个人经济情况和需求选择合适的缴费档次,以获得更高的报销比例和更全面的医疗保障。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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健康新闻 2025-03-09
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