医保定点使用是 必要的 。根据国家的相关规定,医保卡只能在定点医院使用,才能进行报销。在非定点医院就医,需要自己先垫付医疗费用,然后再去社保报销,且报销比例和流程会有所不同。
具体来说,医保定点和不定点的区别主要体现在以下几个方面:
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报销额度 :定点医院是由医保机构指定的医院,报销的额度相对较多。在小型医院,药费报销的比例可以达到80%,而在大型医院看病,报销的比例大概在45%到55%左右。非定点医院则不能报销医疗费用,药费也不能报销。
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结账方式 :在定点医院或定点药店使用医保卡可以直接报销,而在非定点机构使用则需要携带相关资料到社会保险经办机构报销,还有可能不报销。在定点医院住院时,可以直接冲销费用,补交冲销后的金额即可;非定点的话,需要先申请,否则可能不予报销,且住院费用需自己垫付后再申请社保报销。
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机构区别 :定点医疗机构和药品经营单位需要与医疗保险经办机构签订服务协议,为参保人员提供医疗服务。非定点医疗机构和药品经营单位则不具备这一资格。
综上所述,医保定点使用是享受医保报销待遇的前提条件。为了确保能够正常享受医保待遇,建议您选择并定点至少一家符合规定的医疗机构。