社区居民医保是可以停保的,但需要满足一定条件,并且停保后将不再享受医保待遇。以下是具体的停保条件和流程:
- 停保条件 :
-
如果参保人在单位只参保缴纳养老保险,在社区参保的医疗保险可以不用停缴。
-
如果参保人因就业等原因不再参加下一年度的居民医保,须在发生之日起至下一年度集中扣费期前办理停保手续。
-
参保人发生死亡、重复缴费、参加职工医保、在其他统筹地区重复参加居民医保等情况之一的,医保经办机构可在终止相关居民医保参保关系的同时,依申请为个人办理退费。
- 停保流程 :
-
所需材料:参保人身份证、户口本或者社保卡。
-
办理流程:工作日携带上述证件到常平社区居民委员会党群服务中心一楼办事大厅2号窗口办理(每月最后一个工作日不予办理)。
- 停保后果 :
-
医疗保险待遇自中断支付后的次月起暂停,在办理正常支付手续后的次月起享受医疗保险待遇;中断支付三个月的,视为中断支付。
-
如果停保,将无法享受医保的报销待遇,赶上生病去医院就得全部自己掏钱。
-
城镇居民医保停交3个月以上的参保人,将被视为自动退保。即使参保人再次正常缴费,也需要等待正常缴费6个月到12个月,参保人才能够正常享受住院报销待遇。
建议 :
-
如果参保人因就业等原因需要停保,应尽早办理停保手续,以避免影响医保待遇。
-
如果参保人希望继续享受医保待遇,应确保按时足额缴纳医保费用,避免中断缴费。