2024年广州医保报销比例

2024年广州医保的报销比例如下:

  1. 普通门诊
  • 在职职工

  • 基层医疗机构:80%

  • 专科和其他医疗机构:65%

  • 年度最高支付限额:7616元

  • 退休人员

  • 基层医疗机构:85%

  • 专科和其他医疗机构:70%

  • 年度最高支付限额:10663元

  1. 门诊特定病种 (如高血压、糖尿病等):
  • 基层医疗机构 :85%

  • 其他医疗机构 :70%

  1. 住院
  • 在职职工

  • 一级医院:90%

  • 二级医院:85%

  • 三甲级医院:80%

  • 退休人员

  • 一级医院:93%

  • 二级医院:89.5%

  • 三甲级医院:86%

  • 外来从业人员

  • 一级医院:72%

  • 二级医院:68%

  • 三甲级医院:64%

  1. 大额医疗费用补助
  • 超过统筹基金最高支付限额的部分,由补助金按70%的比例支付,最高支付限额为本市上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的3倍,即456972元
  1. 个人账户
  • 在职职工 :个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,月计入标准为本人参保缴费月基数的2%

  • 退休人员 :个人账户由职工医保统筹基金按定额划入,月划入额度为2021年各地市基本养老金月平均金额的2.8%

这些报销比例和限额适用于广州市的职工医保参保人员。建议参保人员了解自己的医保类型和缴费情况,以便更好地利用医保待遇。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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广州城乡居民住院医保的报销比例如下: 基层社区医院(小点) :80%。 大型综合医院(大点) : 经小点转诊:55%。 未经转诊:45%。 此外,对于急诊留院观察后直接转入本院住院治疗的情况,其医疗费用并入住院医疗费用中,统一按相应的住院标准结算。 建议: 尽量通过基层医疗机构转诊到大型综合医院,以享受更高的报销比例。 注意住院起付标准和最高支付限额,以避免个人负担过多费用

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住院以医保报销了

住院费用可以通过医保报销,但需要符合一定的条件和范围。以下是详细的报销指南,包括报销条件、比例、流程和注意事项。 住院费用报销的基本条件 定点医疗机构 参保人员必须在基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。 选择定点医疗机构可以确保医疗费用符合医保报销标准,避免不必要的麻烦。 药品和诊疗项目

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健康新闻 2025-03-08

广州医保报销比例一览表

广州医保报销比例如下: 普通门诊报销比例 : 在职职工:75%-55%,每人每月300元。 退休人员灵活就业人员:65%-45%。 未成年人、在校学生:80%-50%。 非从业居民、老年居民:60%,每人每月100元。 慢性病报销比例及标准 : 在职职工:85%-65%,每人每月150元。 退休人员灵活就业人员、城镇居民:每人每月100元。 基层社区医院(小点)与大型综合医院(大点)报销比例

健康新闻 2025-03-08
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