2024年广州医保的报销比例如下:
- 普通门诊 :
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在职职工 :
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基层医疗机构:80%
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专科和其他医疗机构:65%
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年度最高支付限额:7616元
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退休人员 :
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基层医疗机构:85%
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专科和其他医疗机构:70%
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年度最高支付限额:10663元
- 门诊特定病种 (如高血压、糖尿病等):
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基层医疗机构 :85%
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其他医疗机构 :70%
- 住院 :
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在职职工 :
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一级医院:90%
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二级医院:85%
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三甲级医院:80%
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退休人员 :
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一级医院:93%
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二级医院:89.5%
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三甲级医院:86%
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外来从业人员 :
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一级医院:72%
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二级医院:68%
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三甲级医院:64%
- 大额医疗费用补助 :
- 超过统筹基金最高支付限额的部分,由补助金按70%的比例支付,最高支付限额为本市上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的3倍,即456972元
- 个人账户 :
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在职职工 :个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,月计入标准为本人参保缴费月基数的2%
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退休人员 :个人账户由职工医保统筹基金按定额划入,月划入额度为2021年各地市基本养老金月平均金额的2.8%
这些报销比例和限额适用于广州市的职工医保参保人员。建议参保人员了解自己的医保类型和缴费情况,以便更好地利用医保待遇。