河南省医疗保障中心副主任的职责和活动涉及医保管理、政策宣传和调研等多个方面。以下是关于河南省医疗保障中心副主任的详细信息。
河南省医疗保障中心副主任的职责
医保管理
- 基金征缴和管理：负责确保医保基金的及时足额征收，管理个人账户和特殊人群的医疗费用核审。
- 医疗审核：对特殊病种的门诊治疗和家庭病床患者的就医进行审批，审核转往外地的转诊、转院患者就医，以及各类医疗费用的拨付和报销。
- 与“双定”机构签订服务协议：与定点医疗机构签订服务协议，确保医疗服务质量和医保政策的执行。
政策宣传和培训
- 宣传医疗保险政策：负责宣传医疗保险的各项方针、政策和规章制度，提高医保科室人员的业务素质和工作能力。
- 组织培训：组织全科人员学习医保相关知识及相关法律法规，为病人答疑解惑。
异地就医管理
- 异地就医备案：推进异地就医网上快速备案工作，方便参保人员异地就医备案。
- 异地就医直接结算：确保跨省、跨地区异地就医费用能够直接结算。
河南省医疗保障中心副主任的活动和调研
调研和指导
- 智能场景监控应用：调研智能场景监控应用及医保服务热线的工作，提升医保经办服务效能。
- 集采药品进基层：调研集采药品进基层工作，优化医保服务。
- “双通道”定点药店：调研“双通道”定点药店的管理工作，确保药品和医用耗材集中带量采购政策的平稳实施。
年度评价工作
- 定点医药机构评价：对定点医药机构进行年度评价，确保医保基金的安全和有效运行。
- 提出改进建议：对医保管理提出合理化建议，推动医保工作规范化、精细化管理。
河南省医疗保障中心副主任的名单
牛卫红
牛卫红是河南省医疗保障服务中心副主任，曾在2023年10月26日参加河南政府网《在线访谈》节目，解答网民关心的城乡居民医保缴费问题。
赵影影
赵影影也是河南省医疗保障服务中心副主任，曾在2021年5月10日参加河南政府网《在线访谈》节目，介绍异地就医网上备案工作。
董中扬
董中扬是河南省医疗保障服务中心副主任，曾在2025年2月20日调研指导“双通道”定点药店的管理工作。
河南省医疗保障中心副主任在医保管理、政策宣传、异地就医管理等方面承担着重要职责。他们通过调研、指导和年度评价等工作，不断提升医保经办服务效能，确保医保政策的精准执行，为参保群众提供更加便捷、高效的医保服务。
河南省医疗保障中心的主要职责是什么？
河南省医疗保障中心的主要职责包括：
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指导全省医疗保障服务经办工作：
- 指导全省职工医疗保险、生育保险、城乡居民医疗保险、大病保险、长期护理保险、医疗救助、医疗保障监测和离休干部医疗保障服务经办工作。
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受理和核查欺诈骗保问题线索：
- 承担全省欺诈骗取医疗保障基金和定点医药机构、参保人员保障待遇问题线索的受理、核查等辅助工作。
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承办省直单位的医疗保障服务：
- 承办省直职工和行业单位医疗保险、生育保险、长期护理保险、职工大额医疗费补充保险、公务员医疗补助、异地就医直接结算、离休干部医疗保障服务等工作。
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参与医疗保障政策的宣传和解释：
- 负责医疗保障政策的宣传和解释，提高公众对医疗保障政策的理解和参与度。
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提供医疗保障服务：
- 提供医疗保险的咨询、购买、理赔等服务，确保参保人员的基本医疗需求得到满足。
河南省医疗保障中心如何查询医保信息？
您可以通过多种方式查询河南省医疗保障中心的医保信息，以下是一些常用的方法：
线上查询
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河南省医疗保障公共服务平台：
- 访问网址：https://ggfw.ylbz.henan.gov.cn
- 注册并登录个人或单位账号，查询个人参保信息、缴费记录、消费记录等。
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国家医保服务平台：
- 访问网站：https://fuwu.nhsa.gov.cn
- 下载并使用国家医保服务平台APP，查询全国范围内的医保参保信息、缴费记录、消费记录等。
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河南医保微信小程序：
- 关注“河南医保”微信公众号，或微信搜索“河南医保”小程序。
- 完成电子凭证授权后，查询个人医保账户余额、消费记录等。
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河南医保服务平台APP：
- 下载并安装“河南医保”或“豫保通”APP。
- 注册并登录个人账号，查询医保信息、缴费记录、预约挂号等。
线下查询
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自助终端查询：
- 前往河南省部分医院、社区卫生服务中心及银行网点的医保自助查询终端。
- 携带身份证，通过终端机查询个人医保账户余额及消费情况。
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电话查询：
- 拨打河南省医疗保障局官方服务热线12345（或12333）。
- 提供个人身份证号及密码后，查询个人医保账户余额及消费记录。
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线下窗口查询：
- 前往河南省医疗保障局服务大厅或各区县医保中心窗口。
- 携带身份证及医保卡（如有），在工作人员协助下进行查询。
