骨鲠咽喉是指骨头或其他异物卡在喉咙部位，引起局部疼痛和吞咽困难的情况。以下将详细介绍骨鲠咽喉的定义、症状、病因、诊断方法、治疗方法和预防措施。
骨鲠咽喉的定义
定义
骨鲠咽喉是指骨头或其他异物卡在喉咙部位，引起局部疼痛和吞咽困难的情况。常见原因包括食用了大块难以咀嚼的食物，如鱼刺、鸡骨等嵌入扁桃体、舌根等处，引发炎症反应和局部组织损伤。
成语解释
“骨鲠在喉”是一个成语，意思是指有话难以说出，非常难受。比喻心里有话没说出来，堵得难受。
骨鲠咽喉的症状
典型症状
骨鲠咽喉的典型症状包括剧烈的喉咙痛、吞咽困难、声音嘶哑以及可能伴随的呼吸急促。严重时可出现窒息感。
其他症状
包括咳嗽、呼吸困难、喉咙肿胀等。若骨鲠位置较低，可能引起胸痛。
骨鲠咽喉的病因
常见原因
骨鲠咽喉通常是由于食用了大块难以咀嚼的食物，导致其部分结构如鱼刺、鸡骨等嵌入扁桃体、舌根等处。
其他原因
儿童嬉戏、哭闹，或精神异常、昏迷、酒醉后误吞异物或吸入咽喉部；老年人假牙松脱坠入下咽的，或企图自杀，有意吞入异物等。
骨鲠咽喉的诊断方法
常用检查手段
常用的检查手段有直接喉镜检查、X线检查或CT扫描以确定异物位置与大小。必要时也可行纤维支气管镜检查。
诊断依据
有进食鱼类或其他带骨类食物误吞或吸入异物史。咽喉部检查发现骨刺即可明确诊断。若患者诉说疼痛部位较低，则应做X线食管钡餐检查，以协助诊断。
骨鲠咽喉的治疗方法
治疗方法
较小的异物可通过取出器械如镊子或异物钳移除；较大或深入的异物可能需要内镜下手术处理。
中药治疗
威灵仙具有祛风湿，通络止痛，消骨鲠的功效。使用方法为取威灵仙30克，加少许白砂糖，入锅加适量米醋和500ml水，煮沸约20分钟，取汁去渣晾到温度合适后慢慢咽下，每天1~2剂。
骨鲠咽喉的预防措施
预防建议
日常生活中应避免匆忙进食，细嚼慢咽，尤其是吃海鲜等带刺食物时要小心，以减少发生骨鲠咽喉的风险。
教育儿童
教育儿童不要将玩具、硬币等异物入口，以防发生误吞。
骨鲠咽喉是指骨头或其他异物卡在喉咙部位，引起局部疼痛和吞咽困难的情况。常见原因包括食用了大块难以咀嚼的食物，导致异物嵌入扁桃体、舌根等处。典型症状包括喉咙痛、吞咽困难、声音嘶哑和呼吸困难。诊断方法包括喉镜检查、X线检查和CT扫描。治疗方法取决于异物类型和位置，较小的异物可以通过器械取出，较大的异物可能需要内镜手术。预防措施包括细嚼慢咽，避免匆忙进食，教育儿童不要将异物放入口中。
骨鲠咽喉的病因有哪些
骨鲠咽喉的病因主要包括以下几点：
-
饮食不慎：在进食过程中，尤其是吃带有骨刺的食物（如鱼、鸡等）时，因仓促进食或说话，导致鱼刺、骨片等异物误吞并卡在咽喉、食道或喉部。
-
儿童误吞：儿童在嬉戏、哭闹或口含异物时，可能不慎将硬币、玩具、果核等异物吞下，导致咽喉或食道异物。
-
老年人假牙松脱：老年人的假牙在进食或说话时可能松脱，坠入咽喉或食道，造成异物梗阻。
-
精神异常或昏迷状态：精神异常者或昏迷患者可能因吞咽反射减弱或丧失，误吞异物。
-
酒醉后误吞：饮酒过量后，因意识不清或吞咽反射减弱，容易导致异物误吞。
-
自杀企图：有意吞咽异物以自杀的情况，异物可能卡在咽喉、食道或喉部。
-
其他异物：如针、钉、钱币、小玩具、竹刺等，也可能导致咽喉或食道异物。
骨鲠咽喉的主要症状是什么
骨鲠咽喉的主要症状包括：
-
咽喉疼痛：异物卡在咽喉部，导致局部组织受到刺激和压迫，引发疼痛。尖锐异物呈针刺样痛，非尖锐异物则钝痛，巨大异物可引起吞咽及呼吸困难。
-
吞咽困难：由于异物卡在咽喉部，导致吞咽时感到不适，食物下咽缓慢或完全无法通过。
-
呛咳咯血：异物刺激咽喉部，可能引起剧烈咳嗽，严重时可能导致咯血。
-
呼吸困难：若异物位置较深，可能压迫气道，导致呼吸急促甚至窒息。
-
声音嘶哑：异物损伤声带，导致声带充血水肿，出现声音嘶哑。
-
发热：若异物停留时间过长，可能引起感染，导致发热。
如何治疗骨鲠咽喉
治疗骨鲠咽喉的方法主要包括以下几种：
中医治疗方法
-
威灵仙：
- 使用方法：取威灵仙30克，加少许白砂糖，入锅加适量米醋和500ml水，煮沸约20分钟，取汁去渣晾到温度合适后慢慢咽下，每天1~2剂，一般骨鲠均可消失。
- 原理：威灵仙具有祛风湿、通络止痛、消骨鲠的功效，能够软化鱼刺，帮助其顺利咽下。
-
清咽利膈汤：
- 组成：丹皮、赤芍、连翘、栀子、黄芩、薄荷、牛蒡子、防风、荆芥、玄明粉、银花、玄参、大黄、桔梗、黄连、甘草。
- 功效：清热解毒，利咽消肿，适用于因异物损伤致患部染毒，红肿化脓的情况。
民间偏方
-
饮米醋：
- 方法：喝一小口米醋，试图软化鱼刺。
- 注意事项：此法效果不佳，且可能刺激食道黏膜，小儿不宜使用。
-
大蒜塞鼻法：
- 方法：用大蒜一瓣，去皮捣烂塞鼻孔。骨卡左侧，塞右鼻孔，骨卡右侧，塞左鼻孔，塞满不通气即可，用手指堵住另一鼻孔，用口吸气，不多时，便会打喷嚏，或作小呕，骨刺即可吐出。
- 注意事项：此法缺乏科学依据，效果不确定，建议谨慎使用。
现代医学治疗方法
-
直接取出：
- 适用情况：异物卡在咽部较浅位置，医生可在直视下用镊子取出。
-
间接喉镜或内镜下取出：
- 适用情况：异物卡在喉咽部或食道，需在间接喉镜或内镜下用异物钳取出。
-
食管镜或胃镜取出：
- 适用情况：异物卡在食道，需通过食管镜或胃镜取出。
-
手术治疗：
- 适用情况：异物刺破咽喉、食道、胃壁，或伤及其他脏器组织，需开胸手术取出。
