交了社保后是否还可以交农村医疗保险是一个常见的疑问。了解社保和新农合的区别及其重叠部分可以帮助你做出更明智的选择。
社保和新农合的区别
参保对象
- 社保：主要针对在职职工和城镇居民，由用人单位和个人共同缴纳。
- 新农合：主要针对农村居民，农民自愿参加，个人缴费，集体和政府资助。
缴费方式
- 社保：由用人单位和职工共同缴纳，按月缴费。
- 新农合：个人每年缴费，缴费标准各地不同，一般在200元左右。
保障期限
- 社保：医疗保险一般需要持续缴纳15年才能享受终身医保待遇。
- 新农合：一年一缴，不累计缴费年限，交一年保一年。
报销比例
- 社保：报销比例较高，一般在70%-85%之间，且覆盖范围广。
- 新农合：报销比例较低，一般在50%-70%之间，且异地报销比例较低。
重复报销问题
报销冲突
- 不能重复报销：社保和新农合不能同时报销，选择其中一种后，医疗费用只能报销一次。
- 法律依据：根据《中华人民共和国社会保险法》，社保和新农合存在报销冲突，不能双重报销。
报销流程
- 社保：出院时直接使用医保卡结算，自动扣除报销部分，只需支付自费部分。
- 新农合：出院后需携带相关证明材料到医保办公室报销。
社保和新农合的保障范围
门诊和住院报销
- 社保：包括门诊、住院、大病等医疗费用报销，报销比例和范围较广。
- 新农合：主要覆盖住院费用，门诊报销比例较低，且需达到一定金额才能报销。
大病补偿
- 社保：涵盖重大疾病医疗费用报销，报销比例较高。
- 新农合：对重大疾病也有一定报销，但比例和范围相对较小。
交了社保后，不需要再交农村医疗保险。社保和新农合在参保对象、缴费方式、保障期限和报销比例等方面存在显著差异。选择其中一种保险后，医疗费用只能报销一次，不能重复报销。了解这些区别有助于你更好地规划医疗保障。
社保和农保有什么不同
社保和农保在多个方面存在显著区别，主要包括以下几点：
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参保对象不同：
- 社保：面向所有单位和职工，包括城镇和农村的劳动者，是强制性的。
- 农保：主要针对农村户口的居民，属于自愿参保。
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缴费方式和标准不同：
- 社保：由用人单位和职工共同缴纳，按月缴费，缴费基数和比例根据当地规定有所不同。社保包括五险（养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险），缴费金额较高。
- 农保：由个人、集体和政府多方筹资，按年缴费，缴费金额相对较低。农保主要涉及养老保险和医疗保险，缴费标准和金额较为灵活。
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使用范围不同：
- 社保：可以用于挂号、看病就医、药店买药、住院治疗报销等，覆盖范围广泛。
- 农保：主要用于住院治疗和部分门诊费用，报销范围相对较窄，部分城市也支持门诊报销。
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报销比例不同：
- 社保：报销比例较高，一般为70%~90%，在市级以上医院报销比例更高。
- 农保：报销比例相对较低，一般为50%~70%，异地报销比例可能更低，仅为30%~40%。
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参保年限不同：
- 社保：养老保险需要连续缴纳满15年，医疗保险男性参保年限为25年，女性为20年，失业保险缴费满1年以上。
- 农保：没有设定特定的参保年限，交一年保一年。
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管理制度不同：
- 社保：由人力资源和社会保障部门管理。
- 农保：由卫生和计划生育部门管理。
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保障内容不同：
- 社保：包括养老、医疗、失业、工伤和生育保险，是一个综合性的社会保障体系。
- 农保：主要涉及养老保险和医疗保险，是一个针对农村居民的医疗互助制度。
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领取养老金的年龄不同：
- 社保：男性60周岁，女性55周岁（部分地区女性为60周岁）。
- 农保：不论男女，均为60周岁。
社保和农保可以同时交吗
社保和农保可以同时缴纳，但不能同时享受待遇。根据《中华人民共和国社会保险法》，个人只能同时参加一种基本养老保险，不能同时领取两份养老金。以下是关于社保和农保的详细信息：
社保和农保的区别
- 参保对象不同：农保主要针对农村地区的居民，而社保是面向全体公民的综合性社会保险制度。
- 缴费比例和金额不同：农保的缴费金额较低，社保的缴费比例较高。
- 领取待遇不同：农保在达到法定退休年龄后可以领取农村养老金，待遇相对较低；社保在达到法定退休年龄后可以领取城镇职工养老金，待遇相对较高。
同时缴纳的影响
- 不能同时享受待遇：即使同时缴纳了农保和社保，也只能享受其中一种待遇。
- 重复参保的处理：重复缴费的部分可能会被认定无效后办理结算手续。
- 医疗保险的报销：农保和社保中的医疗保险部分不能同时报销，只能选择其中一种进行报销。
建议
- 有职工社保的农村居民：建议停止缴纳农保，因为职工社保的待遇更好，且覆盖范围更广。
- 没有职工社保的农村居民：可以继续缴纳农保，以获得基本的医疗保障和养老保障。
- 有职工社保的城市居民：不需要再单独缴纳农保，因为职工社保已经提供了全面的保障。
交社保后如何取消农村医疗保险
交社保后取消农村医疗保险，可以按照以下步骤进行：
线上办理
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国家医保服务平台APP：
- 下载并安装国家医保服务平台APP，注册并登录。
- 选择历史缴纳过新农合的地区，点击“城乡居民暂停参保”，按照提示办理减员。
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微信：
- 打开微信，点击“我” -> “支付” -> “生活缴费”。
- 切换城市到自己的城市，点击“社保医保” -> “医疗保险”。
- 输入身份证号码，勾选“同意服务协议” -> 点击“停止缴费信息”。
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支付宝：
- 打开支付宝，进入“我的”或“个人中心”。
- 找到“健康”或“医疗”选项，点击进入。
- 找到“农村合作医疗”或“合作医疗”，点击“取消”或“退保”。
- 填写相关信息并提交申请。
线下办理
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联系户籍所在地相关部门：
- 联系户籍所在地的村（居）委会、乡镇（街道）劳动保障事务所或当地医保经办机构，告知已参加职工医保并申请停止缴纳农村医疗保险。
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前往当地社保局或医保办事处：
- 前往当地社保局或医保办事处，咨询并办理退保手续。
- 填写退保申请表，并提交相关证明材料，如身份证、社保卡等。
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携带相关证件到县农合办公室：
- 如果是在单位办理五险一金时，个人需退出新农合。
- 单位出具证明，写明为新招聘职工，需办理城镇职工医疗保险。
- 个人携带身份证及合作医疗证到县农合办公室办理。
其他方式
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电话咨询：
- 拨打12333社保中心电话进行咨询和取消操作。
- 拨打新农合医疗本上的咨询电话咨询。
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现场咨询：
- 在上班时间前往当地社保中心进行咨询。
- 携带户口本直接到社保局说明原因，进行注销。
