病假是否需要医院开的证明，这主要取决于所在单位的规定以及当地劳动法的相关要求。以下是一些常见的情况说明：
一般情况
法律未明确规定：法律上并没有明确规定病假必须要有医院的证明。法律赋予了劳动者请病假休息的权利，用人单位不能随意剥夺。
单位规定：然而在实际操作中，大多数单位会在自己的请假制度中明确规定，请病假需要提供医院开具的病假证明。如果单位有此规定，且规定合理合法，那么员工请病假就需要按照单位的要求提供相应的证明。
不同类型病假
短期病假：通常由社区卫生服务中心或普通医院门诊医生出具。一般仅需普通门诊医生的诊断证明，说明病情及建议休息时间即可。
中期病假：需要由二级以上医院的专科医生出具详细的诊断证明。
长期病假：必须由三级医院或专科医院提供，且每隔一段时间需要复查并续假。通常需要专科医生的详细诊断报告，可能还需附带相关的检查报告。
特殊情况
急诊：如果员工因突发疾病需要紧急就医，可能无法提前提供医院证明。在这种情况下，员工应在就医后及时补交急诊证明。有些单位规定员工因急诊申请病假，应在假期生效之日起一定时间内通过系统提交请假单并附医院出具的急诊证明。
异地就医：员工因在外地出差或探亲期间生病，可提供当地医院的病假证明，但需附带员工的行程证明。
海外就医：如员工在国外生病，需提供当地具有资质的医院出具的英文病假证明，并附带中文翻译件。
证明要求
基本要素：病假证明通常需要包含员工基本信息（如姓名、性别、年龄、工作单位等）、医疗机构信息（如医院名称、地址、联系方式等）、就诊信息（如就诊日期、诊疗过程、诊断结果等）、病假建议（如医生对病假时长的建议以及恢复工作的建议）、医生签名（开具证明的医生签字及其医师资格证号）以及医院盖章（医疗机构的公章或专用章）。
证明真伪：为了防止病假证明造假，企业应采取验证方法，如电话核实、在线验证或使用专业软件等。
综上所述，病假是否需要医院开的证明，取决于所在单位的具体规定以及当地劳动法的要求。在实际操作中，为了保障病假的合理性和真实性，建议员工在请病假时按照单位的规定提供相应的医院证明。