需要自费

当职工医保门诊统筹的年度支付限额超过后，超出部分需要由个人承担，即 自费 。如果一个年度内门诊医疗报销超过一定金额（如包头市在职职工和退休人员的年度最高支付限额分别为4000元和5000元），那么超出这个限额的费用将无法再通过门诊统筹报销。一些地方可能设有门诊慢特病的政策，符合条件的疾病可以通过办理门诊慢特病来享受更高的报销比例，具体情况可以咨询当地医保部门。

建议参保职工在门诊就医时注意控制费用，尽量在年度支付限额内使用医保报销，以免超出部分需要自费。可以咨询当地医保部门了解门诊慢特病的办理条件和流程，以便在需要时能够及时享受更高的报销待遇。