职工医保里没钱门诊是可以报销的 。门诊报销的资金来源于统筹账户,而不是个人账户余额。只要参保了职工医保,无论个人账户是否有余额,都可以享受门诊报销的待遇。
具体报销政策如下:
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普通门诊统筹 :城镇职工医保参保人员在市内定点医药机构发生的符合基本医疗保险政策范围内的普通门诊费用,在起付标准以上、最高支付限额以下的部分,由职工医保统筹基金按比例支付。
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起付线和报销比例 :例如,有的政策规定的起付线是100元,100元以上的部分可以享受70%的报销,每年有4000元的上限。
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支付方式 :符合报销范围的费用,先由统筹基金报销,剩余部分由个人通过刷医保个人账户余额或支付现金等方式支付。
因此,即使职工医保个人账户里的钱用完了,门诊费用仍然可以通过统筹基金进行报销。参保人只需支付个人自付部分,剩余费用由医院向医保局申请结算。