大病救助的金额因地区、政策、救助对象的不同而有所差异。以下将详细介绍大病救助的一般标准、申请条件和流程，以及资金来源。
大病救助的标准
城乡低保对象
城乡低保对象因病住院救助金额达到封顶线后，自付费用以10000元为起点，10000元以上部分按照30%比例进行二次救助，每人每年不超过40000元。
重点优抚对象
重点优抚对象（不含1~6级残疾军人、7~10级旧伤复发残疾军人）因病住院，每人每年最高给予20000元救助。
低收入困难家庭
低收入困难家庭和患重大疾病家庭难以负担的困难群众因病住院，按照20%比例给予救助，一次救助最高封顶线为10000元。
住院救助金额
住院救助金额一般为每人每年5000元至20000元，救助比例一般为70%-90%。
大病救助的申请条件和流程
申请条件
申请人需为当地常住户口，且已参加基本医疗保险（职工医保或城乡居民医保）。未参保者需先补办参保手续，部分地区允许补缴当年费用后申请救助。
申请流程
- 填写《大病救助审批表》。
- 向所在地乡镇政府提出大病医疗救助申请。
- 提交住院发票、出院小结等材料。
- 符合条件的，发放救助款。
大病救助的资金来源
政府拨款
大病救助的资金主要来源于政府拨款和社会捐赠，部分地区还通过医疗救助基金和慈善组织提供资助。
商业保险
政府通过招标选定商业保险机构承办大病保险，保费实行单独核算，确保资金安全和偿付能力。
大病救助的金额和比例因地区和政策而异，具体标准需咨询当地医疗保障部门。申请大病救助需满足一定的条件，并按照规定的流程进行申请。资金来源主要包括政府拨款、社会捐赠和商业保险。了解当地的具体政策和申请流程，可以帮助符合条件的困难群众更好地获得救助。
大病救助的申请条件是什么
大病救助的申请条件主要包括以下几个方面：
-
户籍和经济条件：
- 申请人通常需要具有当地户籍，部分地方可能对外来务工人员有一定的放宽。
- 申请人家庭经济状况应低于当地最低生活保障标准，申请人必须是城乡低保对象、农村五保对象、城市三无人员、政府供养的孤残儿童，或者因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭。
-
疾病范围：
- 申请人必须患有当地政府规定的大病救助范围内的疾病，如癌症、白血病、器官移植、罕见病等。
-
医疗费用：
- 申请人因治疗指定的大病而产生的医疗费用，在经过基本医疗保险、大病保险、商业保险等报销后，个人负担部分仍然较重，超出家庭承受能力。
-
医保参与：
- 申请人及其家庭成员应当参加当地的基本医疗保险，并且按照规定缴纳保险费。
-
其他条件：
- 特定群体如总工会核定的特困职工、享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工、享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象等也可以申请大病救助。
申请材料
- 身份及经济状况证明：身份证、户口簿复印件、低保证、五保证、特困人员供养证等。
- 疾病证明材料：医院出具的诊断证明、病历、出院小结等。
- 医疗费用证明：住院医疗费用发票原件、基本医疗保险管理部门出具的报销结算原件及复印件等。
申请流程
- 书面申请：由患者本人或其家属向户籍所在地(或常住地)的乡镇人民政府(街道办事处)民政部门提出书面申请，并填写相关表格。
- 初审：乡镇人民政府(街道办事处)民政部门对申请人的家庭情况和患病情况进行初步审核。
- 复审：县级民政部门对上报的材料进行复审，确定救助金额。
- 公示与发放：对拟救助对象进行公示，无异议后，县级民政部门将大病救助金发放给申请人。
大病救助的报销比例和范围有哪些
大病救助的报销比例和范围因地区、医保类型和个人实际情况而有所不同。以下是2025年大病救助的报销比例和范围的详细信息：
报销比例
-
低保群体：
- 低保群体大病一般可报销84%。具体来说，首先按照参保的医疗保险险种进行报销，生育报销部分可申请医疗救助，即再报销60%。因大多数低保群体参加的是“一老”或无业居民医保，住院报销额度均为60%。
-
城乡低保对象、见义勇为负伤人员：
- 经新农合、居民医保和大病保险报销后，按照60%比例给予救助，一次救助最高封顶线为2万元。
-
重点优抚对象：
- 经新农合、居民医保、大病保险和优抚部门专项救助报销后，每人每年最高给予2万元救助。
-
低收入困难家庭和患重大疾病家庭：
- 经新农合、居民医保和大病保险报销后，按照20%比例给予救助，一次救助最高封顶线为1万元。城乡低保对象住院救助金额达到封顶线后，自付费用以1万元为起点，1万元以上部分按照30%比例进行二次救助，每人每年不超过4万元；其他救助对象住院救助金额达到封顶线后，自付费用以1万元为起点，1万元以上的部分按照20%比例进行二次救助，每人每年不超过2万元。
-
城镇职工居民医保体制下：
- 起付线通常为2万元。2万元到5万元范围内报销50%；5万元到10万元范围内报销60%；10万元以上报销70%。一年的大病救助最高报销费用通常为30万元。
-
新型农村合作医疗体系下：
- 新农合补偿比例不低于70%。大病保险补偿后个人负担费用超过大病保险补偿标准的部分，再由大病保险按照不低于50%的比例给予补偿。民政医疗救助基金的报销比例可达到90%。
-
困难家庭：
- 在政策范围之内的报销比例可以达到96%。
报销范围
-
纳入大病医保的20种疾病：
- 儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
-
其他重大疾病：
- 恶性肿瘤、器官移植、急性心肌梗死、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术、重大器官移植术或造血干细胞移植术等。
-
医疗费用：
- 大病医疗报销范围主要包括了多种严重疾病的治疗费用，这些费用往往较高，因此被列入大病医疗报销范围，以减轻患者的经济压力。
大病救助与商业保险的区别和联系
大病救助与商业保险在多个维度上存在区别，同时也有一定的联系。以下是对两者的详细比较：
区别
-
属性不同：
- 大病救助：属于社会保险范畴，是国家在基本医疗保险制度基础上的一种补充和延伸，旨在减轻大病患者的高额医疗费用负担，具有保障性和福利性质。
- 商业保险：属于商业保险范畴，由保险公司提供，以营利为目的，费用完全由投保人自己承担。
-
保障范围不同：
- 大病救助：主要保障参保人在患大病时花费的高额医疗费用，按一定的比例赔付，通常对大病种类和医疗费用有一定的限制。
- 商业保险：保障范围更加灵活，可以根据投保人的需求和保险公司的产品设计提供更广泛的保障，包括轻症、中症保障和豁免功能等。
-
缴费方式不同：
- 大病救助：所需资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划拨，原则上不再额外增加个人缴费负担，只要参加社会医保的民众就可以不用另外缴纳大病医保的费用。
- 商业保险：需要被保险人自愿投保，费用完全由投保人自己承担，保费根据保额、保障范围、年龄、性别、健康状况等多种因素综合确定。
-
报销方式不同：
- 大病救助：报销前提是参保人产生了实际住院花销且发生了高额医疗费用才能报销，通常需要提供相关住院材料及发票。
- 商业保险：属于确诊给付型产品，是在确诊罹患合同约定的重大疾病后一次性给付保险金，申请理赔时只需提供被保险人罹患重大疾病的医学证明材料。
-
资金来源不同：
- 大病救助：资金主要来自于政府和社会捐赠。
- 商业保险：资金来自于投保人和保险公司。
-
覆盖范围不同：
- 大病救助：通常覆盖较广的范围，包括贫困家庭、残疾人等弱势群体。
- 商业保险：通常针对特定的人群，如购买保险的个体或家庭。
联系
- 共同目标：两者都在一定程度上为投保人提供了面对重大疾病时的经济保障，旨在减轻大病患者及其家庭的经济压力。
- 互补性：社区大病救助作为基本医疗保险的补充，主要解决高额医疗费用问题；而商业医疗保险则可以视为社区大病救助的一种补充，提供更全面、更灵活的保障，尤其是对于目录外的靶向药、进口器械等费用。