重症病人病历书写模板应包括以下内容：
- 基本信息 ：
- 患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等。
- 病史记录 ：
- 就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史等简要病史和体征（阳性体征、必要的阴性体征）。
- 检查项目及结果 ：
- 检查项目、检查结果，包括化验单（检验报告）、医学影像学资料等。
- 初步诊断 ：
- 根据病史和检查结果，列出初步诊断。
- 治疗意见 ：
- 用药名称、剂量和用法，以及治疗意见，如入院、手术、会诊、转科、留诊观察和回家休息治疗等。
- 病程记录 ：
- 详细记录病情变化、诊疗效果，包括就诊时间、科别、主诉、现病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断和处理意见及医师签名。
- 特殊治疗 ：
- 如果进行了特殊治疗，如CRRT、腹膜透析、球囊反搏等，需要详细写入病历中。
- ICU特色 ：
- 在查房记录中体现ICU特色，如神经系统：昏迷病人必须有GCS评分；呼吸系统：呼吸机的设置变化，VAP的防治；循环系统：前负荷、后负荷、心肌收缩力、灌注指标的评价分析；消化系统：EN/PN的实施情况，EN不耐受，预防措施，肝功能的异常分析；代谢及肾脏：血糖、肾功、酸碱平衡，电解质紊乱的分析/目标；感染：感染的有无，感染部位，致病微生物的发现是否是（MDRO），如何经验及目标抗感染治疗。
- 会诊记录 ：
- 特殊药物要请感染科及相关科室会诊，写入病例中。
- 其他重要信息 ：
- 患者的基本信息、家庭关系、住院顾虑、对疾病了解程度、健康教育计划单、病人出院指导等。
请注意，病历书写应遵循最新的医疗规范和标准，确保信息的准确性和完整性。此外，病历书写应及时完成，以确保患者得到及时有效的医疗救治。
