省外新农合异地就医如何报销

新农合异地就医的报销流程如下:

  1. 备案
  • 线上备案 :可以通过微信搜索“国家异地就医备案”小程序,或下载“国家医保服务平台”APP,点击“异地就医备案申请”,根据提示填报个人信息进行备案。

  • 线下备案 :参保人或代办人携带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。

  1. 选择定点医疗机构
  • 通过国家医保服务平台查询可供选择直接结算的异地联网定点医疗机构。选择定点医疗机构后,患者可以在就诊时告知医院自己是新农合异地就医,并已备案。
  1. 就医
  • 在定点医疗机构住院时,患者需携带身份证(或户口本)、合作医疗证、入院证明、转诊单(或转诊短信)办理入院手续。

  • 出院时,患者需在新农合直接结报服务窗口结算,支付个人自付费用即可。

  1. 报销
  • 联网结算医院报销 :在全国联网结算医院发生符合政策规定的住院医疗费,已办理转诊备案手续的,个人首先负担10%,剩余部分按照参保地三级医院报销政策审核结算;未办理转诊备案手续的,个人首先负担40%,剩余部分按照参保地三级医院报销政策审核结算。

  • 非联网结算医院报销 :出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单、住院费用清单、转诊备案手续等资料到参合地经办机构报销。

建议

  • 提前备案 :建议提前通过线上或线下方式办理备案手续,以确保在异地就医时能够顺利结算。

  • 选择定点机构 :尽量选择已经开通异地就医联网结算的定点医疗机构,以减少垫付费用和跑腿的麻烦。

  • 保留材料 :在就医过程中,务必保留好所有相关医疗费用的发票、清单、病历等材料,以便在报销时使用。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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