3.6万元
对于4万元的手术费用,职工医保的报销情况如下:
- 住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关 :
-
如果住院的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,报销85%。
-
3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%。
- 超过4万元到最高支付限额部分的费用 :
- 超过4万元到最高支付限额部分的费用,职工支付5%,报销95%。
结合以上信息,对于4万元的手术费用,职工医保的报销计算如下:
-
前3万元的费用:职工支付15%,报销85%,即报销金额为3万元 × 85% = 2.55万元。
-
第4万元的费用:职工支付10%,报销90%,即报销金额为1万元 × 90% = 0.9万元。
因此,总的报销金额为2.55万元 + 0.9万元 = 3.45万元 。
建议:
- 由于存在医院级别和具体政策的差异,建议在实际操作中咨询当地医保部门或医院,以获取最准确的报销信息。