医保异地报销与新农合报销的区别主要体现在以下几个方面：
- 参保人不同 ：
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医保针对的是城镇职工及城镇人员参加。
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新农合是由持农村户口的农村居民参加的。
- 缴费标准不同 ：
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医保含于社保，按月缴费，费用由用人单位和职工按照比例共同缴纳，不同地区缴费金额和比例不同。
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新农合按年缴纳，采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金，有很强的地域性。
- 报销范围不同 ：
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医保可用于报销挂号、看病就医、药店买药、住院等。
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新农合目前主要支持住院报销，少部分地区支持门诊报销。
- 报销比例不同 ：
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医保的报销范围较高，最高可达90%，异地报销至少也有50%。
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新农合的报销比例较低，一般为50~70%，异地报销时可能只有30~40%。
- 参保年限不同 ：
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医保参保是男性满25年、女性满20年，退休时若缴费年限不足则需一次性补足。
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新农合没有设定参保年限，交了就能享受报销待遇，不交则不享受。
- 医疗待遇不同 ：
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新农合医疗保险的保险范围较窄，主要包括门诊、住院和大病保险等，住院费用报销比例一般在75%左右，门诊报销比例较低，一般在30%左右。
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城乡居民医疗保险的保险范围较广，就医选择范围更广，住院费用报销比例一般在70%左右，门诊报销比例在30%左右。
- 异地报销问题不同 ：
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新农合异地报销需要携带相关资料回到参保地医保局进行报销，或找到异地支持新农合联网的定点医院进行报销，或提前备案。
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城乡居民医疗保险如果没有经过参保地医院转诊转院，直接跨地区就医，报销比例可能会降低20%。
- 其他差异 ：
- 新农合异地报销政策存在地域性差异，起付线、报销比例、药品目录等均有不同。
综上所述，医保和新农合在参保人、缴费标准、报销范围、报销比例、参保年限、医疗待遇和异地报销等方面存在明显差异。建议根据自身情况选择合适的医疗保障方式，并提前了解当地的报销政策和流程，以确保能够顺利享受医疗保障待遇。
