沈阳虹桥医院糖尿病手术主要采用的是微创手术,其原理是通过改变胃肠道的解剖结构和生理功能来调节血糖水平,以下是具体原理:
改变食物吸收通道
减少食物吸收:手术通过改变食物在胃肠道内的流经途径,使食物绕过部分小肠,从而减少食物的吸收,降低血糖水平。
刺激胃肠激素分泌:手术后,食物通过新的通道刺激胃肠激素的分泌,如GLP-1等,这些激素可以促进胰岛素的分泌,抑制胰高血糖素的分泌,从而改善血糖代谢。
改善胰岛素抵抗
减轻体重:手术可以减少食物的摄入和吸收,从而减轻体重,降低脂肪组织对胰岛素的抵抗作用,提高胰岛素的敏感性。
调节肠道菌群:手术会影响肠道内的菌群分布和组成,健康的肠道菌群环境对于维持正常的代谢功能非常关键,通过调整肠道菌群,可以对血糖等代谢指标产生积极影响。
促进胰岛素分泌
刺激胰岛细胞增生:手术通过改变肠道结构,刺激胰岛细胞增生,增加胰岛素的分泌,有助于维持血糖稳定。
减少胰岛细胞凋亡:手术可以减少胰岛细胞的凋亡,保护胰岛功能,从而提高胰岛素的分泌能力。
手术方式
空回肠侧侧吻合术:将回肠与空肠进行吻合,形成特定的结构,使部分未完全消化的食物及消化液快速到达远端回肠及结肠,刺激胰岛细胞增生,减少胰岛细胞凋亡,增加血糖对胰岛素的敏感性,消除胰岛素抵抗。
胃空肠吻合术:将胃的一小部分与空肠吻合,形成“Y”字型的结构,进食时可以减少胃的容量,同时使食物通过一部分的小肠进入大肠,加快饱腹感的形成并减缓食物消化的速度,影响胃肠激素分泌、神经反射等因素,促进胰岛素的分泌,降低胰岛素抵抗和葡萄糖生成。
糖尿病手术治疗并非适用于所有糖尿病患者,需要在医生的评估和建议下,根据个体情况选择合适的治疗方法。