度伐利尤单抗(Durvalumab)已进入中国医保目录,2023年通过国家医保谈判被纳入,适用于特定晚期癌症患者,但需符合医保报销的适应症限制(如III期非小细胞肺癌放化疗后维持治疗)。
- 医保覆盖范围:目前仅限获批适应症,如不可切除的III期非小细胞肺癌患者同步放化疗后疾病未进展的维持治疗,其他适应症(如小细胞肺癌、膀胱癌等)需自费或通过地方补充保险。
- 价格变化:进入医保后价格大幅降低,原价约1.8万元/支,谈判后降至数千元,患者自付比例根据当地医保政策(通常30%-50%)。
- 报销条件:需提供病理诊断、基因检测等证明文件,且治疗医院需具备医保定点资质,部分省份可能要求预先审批。
- 替代选择:未纳入医保的适应症可申请慈善赠药或参与临床试验,部分商业保险也可能覆盖部分费用。
度伐利尤单抗进医保显著减轻了患者经济负担,但使用前务必确认适应症是否符合要求,并咨询主治医生及当地医保部门了解具体报销流程。