医保报销的起付线是 累计 的。在一个保险年度内,参保人员的医疗费用累计达到一定的金额后,才能开始享受医保报销。起付线按自然年计算,每年1月1日清零,重新累计。只有属于“医保范围内”的费用才能被累计。
具体来说,职工医保全年累计起付线为2000元,居民医保为3000元。首次住院起付线最高,后续逐次降低,直至达到年度上限。例如,职工医保首次住院起付线为1100元,第二次及以上住院起付线按50%计算,累计达2000元后,年内再住院无需支付起付线。
因此,医保报销的起付线是在一个自然年度内累计计算的,而不是每次就医都需要重新计算。