合作医疗保险每年都在上涨的原因主要有以下几点：
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医疗成本大幅上涨 ：随着医学技术的进步和医疗卫生机构设施服务水平的提高，医疗服务所需材料（包括药品、耗材、水电等）的价格也在逐年上涨。此外，医务人员在提供服务过程中可能存在的不规范行为也可能导致医疗费用的不合理增长。
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报销范围扩大 ：新型农村合作医疗保险（合作医疗）的报销范围逐年扩大，从最初的住院和普通门诊费用，扩展到包括恶性肿瘤放化疗等费用较高的门诊特殊病、慢性病的治疗费用和日间手术费用等。这不仅提高了报销水平，也增加了报销资金的需求。
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保障制度完善 ：随着报销范围和水平的提高，参合人员能够获得的医疗费用报销额逐渐增加，就医需求得到释放，总体的就医人次和需要报销的人次均大大增加，从而使得合作医疗报销资金的需求也随之增加。
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动态监管和即时结报工作制度 ：为了确保合作医疗制度的可持续运行，需要实施动态监管和即时结报工作制度，这些制度的实施也需要资金支持，从而增加了保险费用。
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政府财政补贴 ：虽然政府财政补贴也在上涨，但这并不足以完全抵消医疗费用的上涨和报销资金需求的增加，因此保险费用仍需逐年上涨。
综上所述，合作医疗保险每年上涨的主要原因是医疗成本的大幅上涨、报销范围的扩大以及保障制度的不断完善。为了确保合作医疗制度的可持续运行，每年缴纳的金额也在逐年增加。