新农合社保 可以 跨省报销。以下是具体的报销情况和流程:
- 转诊就医 :
- 如果参保人需要转诊就医,省内自付比例为10%,省外自付比例为15%,之后按原比例报销。
- 直接按原比例报销 :
- 如果参保人未进行转诊就医,但选择了直接按原比例报销,报销比例会降低10%。
- 异地居住 :
- 对于长期异地居住的人员,如果办理了异地居住备案,报销比例按原比例降低10%;如果有居住证明,报销比例可以提高至45%;如果没有居住证明,报销比例为35%。
- 异地备案 :
- 长期异地工作或居住人员可以提前进行异地备案,备案时需要填写医保异地工作、居住人员备案表,并携带相关材料(如身份证、社保卡、居住证明等)前往参保地的医保经办机构办理备案手续。
- 就医选择 :
- 备案完成后,参保人可以在医保定点的医疗机构就医,确保选择的医疗机构是可以跨省结算的定点医疗机构。
- 报销流程 :
- 参保人在跨省定点医疗机构住院,出院时可在医院结算窗口直接结算,患者只需支付自付费用,新农合补偿费用由跨省定点医疗机构先行垫付。
- 其他注意事项 :
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如果参保人没有定点转院手续,报销比例可能为30%-40%;如果按照标准办理转院手续,报销比例则在70%左右。
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异地报销需要参保人准备好费用清单、病历本、参保证明等证明材料到就医地的社保经办机构进行报销。
综上所述,新农合社保确实可以跨省报销,但具体报销比例和流程会根据参保人的实际情况和选择有所不同。建议参保人在异地就医前,提前了解并办理好相关手续,以确保能够顺利享受到医保待遇。