市医保和城乡居民医保的区别主要体现在以下几个方面：
- 参保人员不同 ：
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市医保 ：参保人员是在职的员工。
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城乡居民医保 ：参保人员主要是儿童、老年人、无业居民或自由职业者等。
- 缴费标准及来源不同 ：
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市医保 ：医保卡（职工医保）由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。
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城乡居民医保 ：缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上政府给予适当补贴。
- 待遇标准不同 ：
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市医保 ：由于筹资水平较高，医疗待遇标准总体上略高于城乡居民医保。
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城乡居民医保 ：由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上略低于职工医保。
- 缴费要求不同 ：
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市医保 ：设立最低缴费年限，达到缴费年限（男25年、女20年）的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇。
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城乡居民医保 ：不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费就不能享受待遇。
- 参保对象与缴费方式 ：
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市医保 ：覆盖城镇户口居民和职工，缴费方式多样，通常按月缴纳，部分由单位承担。
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城乡居民医保 ：主要面向农村户口居民，缴费方式通常是一年一缴，由个人、家庭及政府补贴共同承担。
- 报销比例与范围 ：
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市医保 ：报销比例和范围相对较高，尤其是对于在职职工，报销比例一般在70%-90%之间。
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城乡居民医保 ：报销比例和范围相对较低，门诊统筹方面，乡、村补助比例分别为65%和75%，住院费用报销比例则根据医院等级划分。
- 账户拥有 ：
- 市医保 ：城镇职工医保拥有统筹账户和个人账户，而城乡居民医保只有统筹账户。
- 大病保险 ：
- 城乡居民医保 ：大病保险是基本医疗保障制度的拓展和延伸，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障，参加居民医保的朋友们不需要单独购买大病保险。
这些区别反映了不同地区经济发展水平和医疗资源分布的不均衡，也影响了城乡居民的医疗保障水平。建议根据自身情况选择合适的医保类型，以获得更好的医疗保障服务。