职工社保（城镇职工基本医疗保险）和农村医保（新型农村合作医疗） 存在冲突 ，主要体现在以下几个方面：
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参保对象重叠 ：随着城乡经济一体化的发展，部分农村居民进入城镇工作并参加了职工社保，导致两者在参保对象上出现重叠。
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医疗保障功能重复 ：职工社保中的基本医疗保险与农村医疗保险在医疗保障功能上存在重复，都是为了减轻参保人员在医疗方面的经济负担，提供医疗费用的补偿。
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参保资格互斥 ：农村合作医疗保险是专为农村户口的居民设计的，而职工社保卡则是面向城镇职工。一个人不能同时拥有农村户口和城市户口，因此，从参保资格上讲，两者是互斥的。
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报销原则冲突 ：在实际报销过程中，由于报销都是基于发票进行的，一旦在某处进行了报销，另一处便不再接受重复报销。尽管在某些情况下，若农村合作医疗同意，可能还能获得部分额外报销，但这并非普遍情况。
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法律规定 ：国家规定不得重复参加医疗保险，包括农村医保和职工社保。如果劳动者已经通过用人单位购买了基本养老保险和基本医疗保险，就不能参加农村社保。
综上所述，职工社保和农村医保在参保对象、医疗保障功能、参保资格、报销原则以及法律规定等方面均存在冲突，因此，参保人员通常只能选择其中一种进行报销。建议参保人员在选择医疗保险时，应充分考虑自身实际情况和需求，选择最适合自己的保险类型，以避免重复报销和浪费资源。