有冲突
社保(社会保险)与新农合(新型农村合作医疗) 存在冲突 ,具体表现如下:
-
缴费标准不同 :社保的缴费金额远高于新农合。社保的最低缴费也要一千元以上,而新农合一年缴费在两百元左右。
-
报销比例不同 :社保中的医保报销比例较高,一般在70%—85%之间,而新农合的报销比例约为50%—70%。此外,社保的医保可以用于挂号、看病就医、药店买药、住院治疗报销等,而新农合目前主要在多个城市只有住院才能报销,少部分城市看病就诊也可以报销。
-
参保范围不同 :社保只要有正式的工作或在城镇都可以参加,而新农合只有农村户口才可以办理。
-
参保年限不同 :社保每月一缴,断缴后次月起医疗无法报销。参保累计满15年,退休后可每月领取养老金。而新农合没有类似的累计缴费和领取养老金的机制。
-
使用范围 :社保中的医保使用范围较广,而新农合的使用范围相对有限。
-
互斥性 :新农合和社保中的医疗保险不可以同时使用,不能享受两份保险报销待遇。在就医时,只能选择一种方式就医与报销。
-
转化性 :新农合与社保可以相互转化。如果一个人已经参加了新农合,来到城市工作并开始缴纳社保,可以选择继续参加新农合或者转入城镇职工基本医疗保险(即社保)。但如果户籍已经迁往城市,则必须强制性地参加城镇职工基本医疗保险。
建议 :
-
如果一个人已经在农村参加了新农合,来到城市工作并希望享受更全面的医疗保障,应该选择参加社保中的医疗保险。
-
如果一个人已经在城市参加了社保,但希望继续保留新农合的保障,可以向当地医保部门咨询是否可以将新农合转为城镇职工基本医疗保险。
-
无论选择哪种方式,都应确保及时缴纳保险费用,以保持医疗保障的连续性。