大学生医保和合作医疗 不一样 ，它们有以下主要区别：
- 参保群体不同 ：
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大学生医保 ：主要面向在校大学生、大中专学生、中小学生和幼儿。
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合作医疗 （新农合）：主要面向全体农村农民。
- 缴费标准和费用不同 ：
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大学生医保 ：缴费标准和费用由国家规定，个人缴纳和国家补助金的费用不同，具体金额因地区而异。
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合作医疗 ：缴费标准和费用也由地方政府规定，个人缴纳和国家补助金的费用不同，具体金额因地区而异。
- 报销方式和流程不同 ：
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大学生医保 ：报销费用通常会将赔偿金转到学校账户上，学生需要携带身份证（学生卡）到本校计财处领取保险金。
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合作医疗 ：投保者出院后，将相关资料交给本乡镇的合管所，审核确认后集中统一提交市农保业务管理中心进行报销。
- 保险性质不同 ：
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大学生医保 ：属于城乡居民基本医疗保险的范畴，由就读学校统一进行参保登记与办理，享受同等保险待遇。
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合作医疗 ：本质上是一种社会保险，纳入国家社保统筹，保障项目固定，主要承保疾病。
- 政策冲突 ：
- 大学生医保 和 新农合 都属于社会基本保险，根据国家规定，同一时间内，相关用户只能选择其中的一种保险进行参保，不能重复参加和享受待遇。
综上所述，大学生医保和合作医疗在参保群体、缴费标准和费用、报销方式和流程、保险性质以及政策冲突等方面都存在明显的区别。因此，大学生和农民应选择适合自己的医保进行参保，不能同时参加两种保险。