省医保和市医保的主要区别体现在以下几个方面：
- 参保对象 ：
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省医保 ：面向的是省级机关事业单位、省属事业单位、省级企业和央企的省级分支机构等，单位职工都在省医保的庇护之下。
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市医保 ：包含城镇职工医保和居民医保。城镇职工医保适用于有工作的职工，灵活就业人员也能参加。居民医保包括新型农村合作医疗保险和城镇居民基本医疗保险。
- 缴费标准 ：
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省医保 ：一般省级单位的平均工资水平高于市级单位，所以省医保的交费基数也会更高一些，保障水平也更高。
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市医保 ：缴费标准相对较低，城镇职工医保由个人和用人单位共同缴纳，具体的交费比例和金额要看所在城市的政策。
- 报销比例 ：
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省医保 ：报销比例通常高于市医保。例如，有的地方省医保的报销比例为80%，而市医保为70%。
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市医保 ：报销比例相对较低，具体比例因城市政策而异。
- 办理地点 ：
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省医保 ：需到省养老统筹机构或省人才代理中心进行相应的业务办理工作。
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市医保 ：需在市养老统筹机构或市人才代理中心进行办理。
- 定点医疗机构 ：
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省医保 ：可以在任何医院就医和住院（参加了定点医疗保险医院）。
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市医保 ：一般只能在市级医院就医和住院（参加了定点医疗保险医院）。
- 缴纳单位性质 ：
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省医保 ：缴纳单位一般为省直单位，如省统计局、省发展和改革委员会等，这些单位由省垂直管理。
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市医保 ：缴纳单位范围较广，包括外资企业、合资企业、民营企业等。
综上所述，省医保在保障水平、报销比例、就医范围等方面相对更优，但适用范围较窄，主要针对省直单位职工。市医保则适用于更广泛的人群，包括市直单位职工和各类灵活就业人员，但报销比例和就医范围相对较低。个人可以根据自身情况选择适合的医保类型进行参保。