不一样
合疗和医保 不一样 ，它们有以下主要区别：
- 覆盖对象不同 ：
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合作医疗 ：主要针对农村户口的人群，是农民自愿参加的互助共济医疗制度。
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医保 ：包括城镇所有用人单位及其职工，还包括机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位等。医保又分为居民医保和职工医保两种，分别覆盖城镇非农业户口和城镇职工。
- 缴费方式不同 ：
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合作医疗 ：农民自愿参加，费用一般固定，由农民自己缴纳。
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医保 ：城镇职工由用人单位和个人共同缴纳，单位缴纳大部分，个人缴纳小部分；居民医保则通过个人缴费和政府补助等方式筹集资金。
- 报销比例和范围不同 ：
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合作医疗 ：没有个人账户，报销比例相对较低，且有一年一合的原则，报销限额较低。
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医保 ：参保者拥有个人账户，定期会有费用划入，报销比例较高，且有起付标准和最高限额，完成规定的缴费年限后可以享受终身医疗保险待遇。
- 管理和系统不同 ：
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合作医疗 ：由卫生局管理，筹资水平和报销比例相对较低，且只能在一定区域内使用。
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医保 ：由社保系统管理，覆盖范围广，报销比例和范围较高，且可以在各个区域随时报销。
综上所述，合疗和医保在覆盖对象、缴费方式、报销比例和管理系统等方面都有明显的区别。建议根据自身情况选择合适的医疗保障方式。