医保停缴后, 个人账户中的余额仍然存在 ,可以用于支付符合规定的医疗费用。但是,停缴期间将无法享受医疗保险的报销待遇。具体使用情况如下:
-
个人账户余额可用 :医保停止缴费后,个人账户中的余额仍然可以使用,主要用于日常购买药品和支付一般门诊住院的自费部分。
-
统筹账户报销功能失效 :由于医保缴费被暂停,统筹账户的报销功能将无法使用,即无法通过医疗保险基金报销医药费。
-
恢复报销功能的条件 :
-
如果停缴时间在三个月以内,一般补缴后次月才能恢复报销功能。
-
如果停缴超过三个月,需要连续缴满六个月后才能恢复报销功能,并且缴费年限可能需要重新计算。
- 断缴期间的影响 :
-
断缴期间,职工医保账户内的余额不会清零,但无法继续享受医保待遇,也不能报销医疗费。
-
断缴后,医保卡仍然可以用于买药和门诊看病,但住院费用需要自费。
综上所述,医保停缴后,个人账户中的余额仍然存在且可以用于支付医疗费用,但会失去报销功能。建议尽量保持医保缴费的连续性,以保障自己的医疗权益。