华西院区和省五院的区别主要体现在以下几个方面：
- 历史与定位 ：
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华西医院 ：历史悠久，是国内著名的大型综合性医院，综合实力强，尤其在疑难重症救治和医学科研方面处于领先地位。
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省五院 ：相对规模较小，有其自身的功能定位和服务重点。
- 托管关系 ：
- 省五院 ：目前由华西医院托管，并且是华西医联体的一部分。这种托管关系意味着省五医院在品牌、管理、技术输出、人力资源统筹、信息化建设等方面与华西医院深度合作。
- 医疗资源 ：
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华西医院 ：拥有更丰富的专家资源、先进的医疗设备和更广泛的医疗技术。
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省五院 ：也有一定的医疗能力，但在资源的丰富程度和广度上可能不如华西医院。
- 学科优势 ：
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华西医院 ：学科门类齐全，在多个学科领域具有突出优势。
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省五院 ：可能在某些专科或特色领域有一定特色。
- 院区组成 ：
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华西医院 ：由多个分院组成，包括华西一医院、华西二医院、华西三医院、华西四医院、华西五医院等，这些分院都在成都华西坝附近。
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省五院 ：由商业街院区和羊马院区（四川省养老服务中心）组成，编制床位500张。
- 科研与教育 ：
- 省五院 ：挂牌四川大学华西医院老年医学中心，并按照华西医院的分院进行建设。这种合作不仅涵盖了日常医疗服务，还包括了教学、科研以及国家老年疾病临床医学研究中心的协同研究网络成员单位的角色。
综上所述，华西院区和省五院在历史与定位、托管关系、医疗资源、学科优势、院区组成以及科研与教育等方面存在明显的区别。华西医院作为国内著名的大型综合性医院，综合实力强，而省五院则通过托管关系得到了华西医院的多方面支持，提升了医疗技术和服务质量。