美国的医疗费用在全球范围内是出了名的昂贵。无论是在发达国家还是发展中国家，美国的医疗支出都名列前茅。以下将详细探讨美国医疗费用的情况及其高昂的原因。
美国医疗费用概览
总支出和人均支出
- 总支出：到2023年，美国人在医疗保健方面的总支出达到4.9万亿美元，是国防开支的六倍。
- 人均支出：2023年，美国人的人均医疗支出约为14,570美元，占国内生产总值（GDP）的17.6%。
医疗费用的增长
- 增长速度：美国医疗支出的增长速度超过了通货膨胀、家庭收入、国内生产总值（GDP）和人口增长。
- 自付医疗费用：2023年，美国人的人均自付医疗费用为1,500美元，对一个四口之家来说，总自付费用为6,000美元，但实际总支出是这个数字的10倍。
医疗费用高昂的原因
复杂的医疗体系
- 系统复杂性：美国医疗保健系统非常复杂，涉及众多医疗保健提供商、保险公司和法规，导致管理效率低下和运营成本增加。
- 管理费用：美国的医疗保健费用超过其他发达国家，这些费用包括与这些系统的管理相关的费用，2021年相当于每人1,055美元。
高药品成本
- 药品价格：美国的药品价格几乎是其他发达国家的2倍。2022年，美国人均处方药支出为963美元，而其他富裕国家的平均支出为466美元。
- 专利药物：许多药品有专利保护，导致价格高昂且不受监管，专利到期后，制药商通常会通过延迟仿制药上市来维持高价格。
高医疗专业人员的工资
- 医生和护士的工资：2023年，美国家庭医生的平均年薪为239,200美元，急诊室医生的平均年薪为306,640美元，远高于其他工业化国家。
- 护士的工资：尽管护士的收入并不比大多数发达国家高，但美国护士的平均工资约为86,070美元，而在瑞士，护士的年薪可以达到90,000美元。
营利性医疗机构
- 住院服务费用：美国的住院服务价格较高。例如，髋关节置换手术的费用为28,167美元，而新西兰为16,622美元。
- 防御性医疗措施：医生和医院为了避免诉讼，会进行更多的检查和扫描，这些检查对患者来说非常昂贵。
医疗保险的作用
保险覆盖
- 私人医疗保险：大多数美国人依靠私人医疗保险获得保障。2022年，美国人口的医疗保险覆盖率为91.4%。
- 政府保险：Medicare（老年人医疗补助保险）和Medicaid（贫困者医疗补助保险）分别覆盖65岁及以上老年人和低收入人群。
保险费用
- 个人保险：保险费用可以从几百美元到数千美元不等，具体取决于保险计划的覆盖范围和个人的健康状况。
- 雇主提供的保险：员工单身的平均月保费约为599美元，家庭保费约为1715美元。
降低医疗费用的策略
购买医疗保险
购买医疗保险可以大幅降低患者在美国的医疗费用，患者应选择符合自身需求的保险产品，如国际医疗保险、旅行医疗保险等。
选择合适的医院和医生
费用差异较大的医院和医生，可能会对治疗费用产生较大影响，患者可根据自身需求和经济状况，选择合适的医院和医生。
合理规划治疗计划
合理规划治疗计划，如提前预约、安排合适的住宿等，可降低患者在美国的整体费用。
美国的医疗费用确实非常昂贵，主要原因包括复杂的医疗体系、高昂的药品成本、高医疗专业人员的工资以及营利性医疗机构的运作方式。尽管医疗保险可以在一定程度上缓解医疗费用的压力，但其费用和覆盖范围仍然存在显著差异。通过购买合适的医疗保险、选择合适的医院和医生以及合理规划治疗计划，可以在一定程度上降低在美国看病的费用。
美国看病贵的原因是什么
美国看病贵的原因主要包括以下几个方面：
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缺乏价格限制：
- 美国医院和医生通常没有明确的价格上限，导致医疗费用可以随意上涨。医院和医生根据提供的服务数量而非服务质量获得报酬，这种按服务收费的模式奖励了数量而非品质。
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高昂的医院和医生费用：
- 医院是美国医疗费用的主要组成部分，占据了总医疗支出的30%。医生费用也占据了20%。此外，提供专科护理的医生薪水远高于初级保健医生，这种不均衡的薪酬结构也推高了整体医疗费用。
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行政成本高：
- 美国的医疗体系涉及大量的行政工作，包括保险公司的授权请求、阶梯疗法的要求等，这些行政任务增加了医疗支出。专家估计，高达25%的医疗支出用于行政费用。
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药品价格昂贵：
- 美国的处方药价格是全球最高的，药品销售额占全球市场的44%。创新药物和品牌药在美国的售价通常比其他经合组织国家高出数倍，这直接推高了医疗费用。
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医疗技术和设备的溢价：
- 美国医院率先使用各种先进的技术和设备，这些高端服务和产品的价格较高，进一步增加了医疗支出。医疗行业通过不断引入创新技术来提高服务价格，形成了“消费繁荣”和利润攀升的局面。
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保险体系复杂且成本高：
- 美国的医疗保险体系复杂，涉及多方利益集团，包括保险公司、药品福利管理机构、医院等。这些机构之间的利益纠葛和回扣问题导致医疗费用不断上涨。此外，私人医疗保险的保费也在不断攀升。
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人口老龄化和慢性疾病增多：
- 美国人口老龄化加剧，慢性疾病的发病率上升，导致医疗需求增加。治疗慢性疾病需要长期的医疗服务，进一步推高了医疗费用。
美国有哪些医疗保险公司
美国有许多医疗保险公司，以下是一些主要的医疗保险公司：
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联合健康集团（UnitedHealth Group）：
- 美国最大的医疗保险公司之一，通过其子公司UnitedHealthcare提供多种医疗保险产品，覆盖医疗、牙科、视觉保健等多个领域。
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安泰保险（Anthem）：
- 美国第二大医疗保险公司，通过其附属公司Anthem Blue Cross and Blue Shield在全国范围内提供保险服务。
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人力资源（Humana）：
- 专注于提供Medicare Advantage计划和其他相关健康保险产品，针对老年人和其他特定人群的需求进行定制。
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信诺（Cigna）：
- 美国第四大主要医疗保险公司，提供全面的医疗保险和健康服务，包括牙科、行为健康、视力和补充健康计划。
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康西哥公司（Centene Corp）：
- 一家大型上市公司，专注于为没有保险、保险不足和低收入的个人提供有管理的医疗保健。
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凯撒永久医疗（Kaiser Permanente）：
- 美国最大的管理型医疗机构，提供高质量、负担得起的医疗保健服务，拥有广泛的医生和医院网络。
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安泰（Aetna）：
- 被CVS Health Corp.收购，提供医疗保险、牙科、药房、残疾和长期护理保险计划。
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EmblemHealth：
- 美国最大的非营利性医疗计划之一，总部设在纽约市，拥有310万会员。
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奥斯卡健康（Oscar Health）：
- 提供个人和家庭计划、医疗保险优势和小团体产品，利用技术、设计和数据使医疗保健人性化。
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Healthfirst：
- 纽约最大的非营利医疗保险公司，提供医疗辅助计划、Medicare Advantage计划、长期护理计划等。
美国看病有哪些省钱攻略
在美国看病时，以下是一些可以省钱的攻略：
购买医疗保险
- 选择合适的保险：购买医疗保险是省钱的基础。可以选择学校提供的保险，或者在校外购买符合要求的保险。注意对比保险条款，特别是“deductible”（自付额）和“co-pay”（自付比例）。
- 利用学校保险：学校提供的保险通常是通过团购获得的，价格较为优惠。如果学校允许，可以选择放弃学校保险，购买更便宜的校外保险，但需确保其覆盖学校要求的范围。
选择合适的医疗机构
- 优先选择社区医院或诊所：社区医院和诊所的收费标准较低，医保报销比例较高。对于常见的小病，如感冒、发烧等，选择社区医院就诊是明智的选择。
- 使用Urgent Care：对于不需要紧急处理的疾病，可以选择Urgent Care（急诊诊所），其费用通常比急诊室便宜很多。
- 选择家庭医生：家庭医生对患者的病史了解更全面，能够提供更经济有效的治疗方案。家庭医生的门诊费用也相对较低。
药品购买
- 使用仿制药：在美国，仿制药的价格通常比原研药便宜很多。在购买处方药时，可以询问医生是否可以开具仿制药。
- 利用药房优惠：一些大型连锁药房（如Walgreens、CVS）提供低价处方药计划，可以通过这些计划购买药品。
- 使用GoodRx：GoodRx是一款比价应用，可以帮助用户找到最便宜的药品价格。
其他省钱技巧
- 与医院讲价：美国的医院通常愿意为国际患者提供一定的折扣。可以在账单出来后与医院财务部门协商，争取降低费用。
- 使用第三方控费服务：一些第三方机构（如美国联合健康保险公司）提供控费服务，可以帮助患者向医院争取高额折扣。
- 提前预约：在美国，看医生通常需要提前预约。提前预约可以避免临时就诊产生的高额费用。
- 核对账单：收到医疗账单后，务必仔细核对，确保没有错误或重复收费。如果发现账单有误，可以要求医院重新核算。
